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e quello successivo in cui la sindrome della demenza pellagrosa si era resa più evi¬ 
dente ed assoluta col passaggio rapido e completo dal tipo streptococcico al tipo 
stafilococcico bianco (tav. VII, tìg. 28 e tìg. 29). 
Da questa 3 a serie di ricerche può quindi concludersi : 
1° Che la base batterica della psicosi da pellagra con sindrome demenziale 
è data da forme evolutive del germe rappresentate dal tipo bacillare e dal tipo sta¬ 
filococcico bianco (Ab. 111 -{-B bianco) od anche dall’ultimo solamente (B bianco). 
2° Che a questa flora batterica possono associarsi altre forme evolutive dello 
stesso germe, specialmente quelle rappresentate dal tipo streptococcico, quando il 
passaggio dallo stato maniacale allo stato demenziale non è ancora completo, e per¬ 
mangono tuttora episodi di esaltazione psichica, o quando la lunga durata del periodo 
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maniacale ha aumentato la resistenza e l’adattamento del tipo streptococcico che la 
sostiene, per modo che il suo passaggio alla successiva fase evolutiva terminale, al 
tipo stafilococcico, si compie in maniera più lenta ed incompleta. 
Queste ricerche riescono anche interessanti perchè provano la persistenza nel 
sangue per alcuni anni , del germe della pellagra da me descritto , sia conservando 
per lunghissimo tempo la medesima forma batterica nella quale si è sistematizzato, 
sia compiendo nello organismo in rapporto con le variazioni del quadro morboso lo 
stesso ciclo evolutivo che compie, spesso in modo assai più sollecito, alla vita sapro- 
fitica, nelle colture artificiali. 
Dopo questo non merita nemmeno di essere discussa l’ipotesi avanzata da taluno 
per combattere la specificità del germe da me descritto nella pellagra, cioè che esso 
sia l’effetto di semplici inquinamenti accidentali provenienti dall'esterno, oppure che 
esista veramente nel sangue, ma rappresenti solo dei comuni batteri penetrativi casual¬ 
mente dall’intestino. 
Chi ha pratica di simili ricerche sa benissimo che batteri ordinari della fiora 
intestinale passati nel sangue da soli, od insieme a germi specifici, ad es. il b. di 
Eberth, non rimangono che brevissimo tempo nella circolazione dalla quale sono 
sollecitamente eliminati o distrutti. 
Per converso nulla può meglio dimostrare la specificità di uu determinato mi¬ 
croorganismo della sua costante presenza in una data malattia e del rapporto esi- 
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stente fra le sue fasi evolutive ed il quadro nosologico che il malato presenta, come 
avviene appunto per il germe in questione. 
Imbecillità con pellagra. Un solo caso mi fu dato osservare di questa forma 
nosologica nella Veneroni Rachele, entrata nel Manicomio di Mombello il 27 
maggio 1915. Si trattava di una vecchia pellagrosa in cui si erano manifestate insonnia, 
logorrea con idee deliranti di rovina, algie diffuse e confusione mentale. 
Al momento della presa del sangue la Veneroni si mostrava insufficiente psichica¬ 
mente, con ideazione sbiadita, rudimentale ed a contenuto affatto puerile; inoltre 
aveva manifestissimo il guanto pellagroso (tav. 3, tìg. 10). 
La coltura del sangue dimostrò la presenza del tipo streptococcico misto al tipo 
stafilococcico bianco (A 8treptoc, -f- B bianco). 
Controlli. Per confronto dei casi di pellagra da noi studiati fu praticata la 
coltura del sangue di altre forme mentali e cioè: 
