684 — 
alcun caso, in cui, essendo alterato il dentatus, sia rimasta normale Toliva inferiore 
dell’altro lato. 
Tuttavia alcuni (Brouwer) sono contrari al rapporto olivo-dentatus, dappoiché i 
casi di atrofia delle olive con affezione del dentatus presentano anche lesioni della 
corteccia cerebellare. Del pari se Langelaan trovò nel cervello di un gatto affetto 
da atrofia della corteccia cerebellare, scarse alterazioni delle olive inferiori; Brouwer 
fa notare che questo gatto presentava gravi alterazioni anche nel midollo spinale; 
qui, inoltre, le alterazioni nella corteccia cerebellare erano poco intense, e ben poco 
diminuite di numero le cellule del Purkinje. 
Fra le due dottrine testé illustrate ne esiste, come intermedia, una terza, alla quale 
ha accennato più di un autore. Vogt e Astwazaturow fanno infatti riflettere come 
alcuni reperti non sembrano parlare del tutto in favore dei rapporti esclusivi fra 
oliva e dentatus; dappoiché, nei casi di atrofia olivopontocerebellare, e in quelli 
sovrariferiti di Holmes-Stewart, i nuclei dentati erano normali e le olive atrofiche; 
mentre viceversa, nei casi di atrofia olivopontocerebellare, la lesione dell’oliva inf. 
non può dipendere dal dentatus, che è sano. Essi perciò ammettono che vi deve essere, 
oltre al dentatus, un’altra formazione non ancora nota, la lesione della quale produce 
l’atrofia dell’oliva. Anche Marburg, con una veduta conciliativa, si accosta in parte 
ai concetti dei due autori sopraddetti. Nel 1° caso di hydrocephalus descritto da questi 
infatti eravi una grave atrofia della corteccia cerebellare, oppure le olive inferiori erano 
integre: ciò parebbe avvalorare la tesi di Vogt-Astwazaturow che cioè, solo con 
dentatns intatto rimangono intatte le olive (però Brouwer obietta che qui si possa 
esser trattato di disturbi dello sviluppo). Nel 2° caso di Marburg, eravi una parziale 
lesione dell’oliva inferior e d'ambo i lati ne erano simultaneamente conservate le 
parti dorsomediali, a sinistra, anzi lo era l’intero festone dorsale; le olive acces¬ 
sorie dorsali erano intatte, e dell’oliva accessoria ventrale era conservato il segmento 
orizzontale e parte del segmento verticale. Anche qui però, la atrofia dell’oliva inferior 
non andava di pari passo con le alterazioni del dentatus. Quindi Marburg ritiene 
che nel 2° suo caso la causa principale dell’atrofia della oliva dipendeva dalla dege¬ 
nerazione della corteccia cerebellare, tanto più che, secondo Stewart-Holmes, le por¬ 
zioni dorsomediali dell’oliva sono in connessione con il verme e il verme in questo 
caso era appunto meglio conservato. Ecco perchè Marburg opina che, a produrre 
l’atrofia o la degenerazione dell’oliva inferior deve concorrere una lesione non solo del 
dentatus, ma anche della corteccia e dei nuclei centrali del cervelletto del lato 
opposto; secondo lui, anzi, la parte dorsomediale dell’oliva inferior avrebbe più stretti 
rapporti col verme. 
Nel caso nostro è impossibile dare un giudizio che tenda a confermare in modo 
apodittico l’una piuttosto che l’altra delle precedenti dottrine, poiché tanto la cor¬ 
teccia di buona parte dell’emisfero cerebellare sinistro quanto un contingente di festoni 
del nucleus dentatus erano mancanti ed eteroplasici erano anche alcuni dei nuclei 
centrali del verme. Tuttavia bisogna considerare che il dentatus sinistro era relativa¬ 
mente meno colpito (apparivano mancanti i festoni ventromediali). Ora, se si tiene conto 
dell’enorme degenerazione che avea colpito l’oliva inferior destra, è logico inferirne 
che, non solo l’aplasia del dentatus ma anche della corteccia cerebellare (sinistra) e 
