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Sitzungsberichte 
zuletzt gar kein Harn entleert werden, so dass bald die 
Entleerung der bis zum Nabel ausgedehnten Harnblase 
dringend indicirt schien, wobei die Application des Catheters 
von heftigen Concussionen der gesammten Musculatur be¬ 
gleitet wurde; der entleerte Harn, stark tingirt, sehr sauer 
reagirend, war reich an Uraten und zeigte ein specifisches 
Gewicht von 1,025. Das Schlingen erschwert, das Athmen 
mühsam, und durch die Empfindung der Gegenwart eines 
fremden Körpers oder vielmehr einer Verengung des Kehl¬ 
kopfes, und durch Spannung in der Brust belästigt. Be¬ 
wegungen riefen, wie gesagt, nicht allein jene blitzartig 
nach allen Richtungen ausstrahlenden Schmerzen und rasch 
allgemeiner werdende Muscularcontractionen, sondern auch 
Herzklopfen, wirkliche Athmungsnoth und Verdunklung vor 
den Augen hervor. — Die Diagnose konnte keine grossen 
Schwierigkeiten verursachen. Man hatte die Erscheinungen 
einer Meningitis spinalis acutissima vor sich. Nur die Ge¬ 
hirnerscheinungen mussten als eine der Krankheit fremde 
Symptomengruppe bezeichnet werden; denn ihr ganzes 
Verhalten machte es augenscheinlich, dass dieselben zur 
Annahme einer Meningitis cerebro-spinalis keineswegs be¬ 
rechtigen durften. Allerdings glaubt N., dass die Meningitis 
bis zur Medulla oblongata sich verbreitet hatte; die eklam- 
ptischen Paroxysmen deutete N. so, dass jede neue Stei¬ 
gerung der bereits übermächtig wirksam gewordenen Rei¬ 
zung der Rückenmarkfunctionen zu einem heftigen, ganz 
überwältigenden Reiz für das Gehirn werden musste, wel¬ 
cher, das Perceptionsvermogen temporär suspendirend, und, 
ohne Vermittlung, auf die reagirende Seite dieses Central¬ 
organes sich fortpflanzend, in jenen allgemeinen Krämpfen 
zu explodiren, oder sich gleichsam auszulösen genöthigt 
war. Dass diese Anschauung die richtige war, konnte aus 
dem weiteren Verlaufe der Krankheit nachgewiesen wer¬ 
den. Uebrigens kennt N. kein Beispiel von einer gleichen 
Complication der acuten Perimyelitis, hat auch vergebens, 
in der vortrefflichen Arbeit von Hermann Köhler 
(Monographie der Meningitis spinalis, nach klinischen Be¬ 
obachtungen bearbeitet. Leipz. u. Heidelberg 1861) nach 
einem solchen sich umgesehen. 
