der niederrheinischen Gesellschaft in Bonn. 67 
Die Umsäumung mit Schleimhaut liess sich wegen der Enge 
des Zuganges und der Höhe, in welcher die Schleimhaut 
erst angetroffen wurde, nicht ausführen, und die Einfüh¬ 
rung von konischen Mastdarmbougies war dem Kranken zu 
schmerzhaft. Nach der Heilung der Operationswunde stellte 
sich daher allmählig die alte Verengerung wieder ein, 
so dass selbst ein kleiner Finger nicht mehr eingeführt 
w r erden konnte. Ein halbes Jahr nach der Operation wurde 
die Blase noch einmal untersucht und ausser weichen Koth- 
massen nichts in ihr angetroffen. Ungefähr ein Jahr später 
kam Bef. wegen einer anderen Kranken in dieselbe Stadt 
und sah bei dieser Gelegenheit den Patienten wieder. Der 
schon früher in seiner körperlichen Entwicklung sehr zu¬ 
rückgebliebene Knabe hatte seit dieser Zeit gar nicht 
zugenommen. Ungefähr einen Finger breit über der Sym¬ 
physe war der rundliche Blasenkörper als eine harte 
Geschwulst zu fühlen; an verschiedenen Stellen des Un¬ 
terleibes fühlte man harte Knoten, so besonders in der 
Coecalgegend und unter dem rechten Hypochondrium. In 
der letzteren Gegend fand sich eine höckerige lappige 
Geschwulst, welche bis zur Nabelgegend herabreichte, und 
da sic hinter den Gedärmen lag, wie Percussion und Pal¬ 
pation ergaben, entweder für die rechte Niere oder ein 
Afterproduct in den Lympbdrüsen an der Wirbelsäule ge¬ 
halten werden musste. Wegen der Erkrankung in den 
Harnwegen überhaupt hatte die erste Diagnose sehr viel 
mehr Wahrscheinlichkeit für sich. 
Wie aus den brieflichen Mittheilungen des behandelnden 
Arztes hervorgeht, gingen mehrere Monate vor dem Tode 
eines Tages enorme Quantitäten puriformer, furchtbar stin¬ 
kender Massen aus der Harnröhre und der Afteröffnung 
ab. Von nun an floss täglich mit dem Koth und Urin auch 
Eiter ab und gleichzeitig verkleinerte sich die Geschwulst 
in der rechten Seite so sehr, dass man sie von Aussen 
nicht mehr fühlen konnte. Bald, nachem der Eiterabfluss 
eingetreten war, bemerkte man auch in dem Abgänge eine 
Menge glänzender Phosphatkrystalle, deren Masse so be¬ 
deutend war, dass man sie von der Unterlage abnehmen 
und zur Untersuchung nach Bonn schicken konnte. Zuweilen 
