der niederrheinischen Gesellschaft in Bonn. 
63 
aber nicht vorhanden. Am auffallendsten ist hierbei das Verhalten 
der Glandula submaxillaris selbst. Während bei andern mit einem 
Ausführungsgange versehenen Drüsen, z. B. der Niere, der Mamma, 
die Stockung des Secretabflusses Schwund der Drüsensubstanz und 
Verwandlung des betreffenden Parenchyms in eine weiche, fluctuirende 
Cyste zur Folge hat, so wird die Speicheldrüse steinhart, wahr¬ 
scheinlich in Folge von Bindegewebsentwickelung, und man ist nicht 
im Stande, eine Spur von Fluctuation zu entdecken, selbst wenn 
man die Drüse gegen den Boden der Mundhöhle drängt und mit einem 
Finger von dieser aus, mit dem andern vom Halse aus untersucht. 
Beiläufig gesagt, scheint das Parenchym dieser Drüse überhaupt 
allen Gewebs-Umwandelungen einen hartnäckigen Widerstand ent¬ 
gegenzusetzen, wenigstens gehört es zu den grössten Seltenheiten, 
dass ein in der Nachbarschaft befindliches Carcinom in sie ein¬ 
dringt; denn selbst bei den Carcinomen des Unterkiefers und den 
so häufigen Lymphdrüsenkrebsen, welche sich nach Lippencancroiden 
entwickeln, ist in der Regel die Speicheldrüse, wenn sie auch ganz 
eingebettet in der fremdartigen Neubildung liegt, durchaus intact. 
Die° in Folge von Speichelsteinen entstandenen Verhärtungen schwin¬ 
den übrigens nach Entfernung der Ursache in sein kuizei Zeit; 
wenigstens war bei einem jungen Lehrburschen die voiher mehr als 
wallnussgrosse Drüse binnen drei Wochen zur Norm zurückgekehrt. 
In einem andern Falle blieb nach der Entfernung des Steines die 
Drüse noch längere Zeit hart, und der Patient entdeckte selbst 
durch Betastung von der Mundhöhle aus, dass noch ein zweitei 
Stein sich in der Drüse selbst befinde. Behufs der Extraction des¬ 
selben wurde die Schleimhaut zwischen Zungenrand und Unter¬ 
kiefer gespalten, hierauf der JV lingualis mittelst eines Schieihäk¬ 
chens bei Seite gehalten und dann das Parenchym der Drüse bis 
auf den Stein eingeschnitten. Der ovale Stein lag in einer Höhle, 
welche seiner Grösse durchaus zu entsprechen schien; das ober-und 
unterhalb desselben befindliche Parenchym der Drüse erschien gesund. 
Schliesslich legte Prof. Busch zwei besonders grosse Speichelsteine 
vor, welche ihm von Herrn Dr. Hess zugestellt worden sind, und die 
von einem Bauer stammen, welcher längere Zeit an einer eigrossen 
Drüsengeschwulst am Kiefer gelitten hatte. Die Steine hatten spon¬ 
tanen Aufbruch in die Mundhöhle bewirkt und nach ihrer Entleerung 
war die Drüse wieder geschwunden. Der Form der Steine nach 
ist es wahrscheinlich, dass der eine in der Drüse, der andere in dem 
Ausführungsgange gelegen hat, indem ihre gegenseitigen Schüft - 
flächen zeigen, dass ihre Längsachsen fast rechtwinkelig auf einander 
gestanden haben mussten. 
