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Sitzungsberichte 
strengung, zurückgedrängt, habe er heftigen Schmerz in der rechten 
Bauchseite bekommen und nun wiederholt gebrochen, seitdem trotz 
Abführmitteln und Klystieren, die er ganz gut bei sich behalten 
konnte, keinen Stuhl mehr gehabt, vielmehr fortwährend an Auf- 
stossen und Erbrechen, welches seit dem 11. früh die kothige Be¬ 
schaffenheit hätte, bei welchem aber nunmehr der Bruch gar nicht 
mehr hervorgetreten sei. Die positiven Anhaltspuncte waren voll¬ 
kommen genügend, eine plötzlich entstandene Unwegsamkeit des 
Darmkanals zu diagnosticiren. Dass dieselbe im Dünndarm ihren 
Sitz habe, verrieth das schnelle Auftreten des Kothbrechens, die Kugel¬ 
form des Leibes, die enorme Ausdehnung des Magens, und dass alle 
Injectionen per anurn leicht anzubringen und in grossen Quantitäten 
gut behalten wurden. Bei der Erwägung, dass unmittelbar auf die 
Reposition des Bruches Schmerzen in der rechten Bauchseite entstanden, 
und dass trotz des heftigen Erbrechens nunmehr der Bruch nicht 
wieder her vor getreten war, musste ich es für sehr wahr¬ 
scheinlich halten, dass in dem ehemaligen Bruchinhalt durch die 
Manipulation der Reposition selbst das Hinderniss gesetzt sei und 
dass dasselbe demnach in der rechten Bauchseite nahe der innern 
Oeffnung des Inguinalkanals gelegen sein dürfte. Da von einer 
medicamentösen Hülfe ein Erfolg nicht zu hoffen stand, der Zustand 
des Kranken aber den tödtlichen Ausgang vielleicht innerhalb 24 
Stunden erwarten liess, so ersuchte ich Herrn Collegen Busch, den 
Kranken zu untersuchen und sich zur Laparatomie zu entschliessen. 
Während ich meinen Zuhörern das oben iu Kürze angeführte expli- 
cirte, entschloss sich Herr Prof. Busch, meinem Wunsche zu will¬ 
fahren und wurde der Kranke sofort in den Operationssaal gebracht. 
Prof. Busch theilt hierauf die Geschichte der Operation 
mit, welche darin bestand, dass die Bauchwand auf der rechten 
Seite und zwar gerade der fühlbaren Geschwulst gegenüber in der 
Länge von 3 Zoll incidirt wurde, worauf man auf eine geblähte 
Darmschlinge stiess, welche eine Yolvulusdrehung erlitten hatte. 
Der Yolvulus wurde entwirrt und hierauf die Bauchwunde geschlossen. 
Trotzdem, dass keine heftige Peritonitis der Operation folgte, 
gerieth der Patient dennoch noch einmal in Lebensgefahr durch 
eine drohende Darmlähmung und später noch einmal durch heftige 
Diarrhoeen und Yerjauchung des Bindegewebes der Bauchdecken, 
welche sich von der Operationswunde aus entwickelt hatte. Gegen¬ 
wärtig wird der Patient der Gesellschaft als vollkommen geheilt 
vorgestellt. 
Sodann legt B. der Gesellschaft ein Präparat vor, welches 
von einem Kinde entnommen worden ist, an welchem die Littre’- 
sche Operation der Enterotomie verrichtet worden ist. Das Kind 
war mit imperforirten Anus geboren und wurde 24 Stunden alt 
in die Anstalt gebracht. Zuerst wurde versucht den After an 
