der mederrheinischen Gesellschaft in Bonn. 
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waren von natürlicher Farbe. Die Contonren des Unterschenkels 
waren denen des rechten gleich. Der Fuss stand zum Unterschenkel 
in Supination, war in der Chopartschen Linie massig adducirt. Die 
Zehen waren dorsal flectirt. x4.uf dem Bücken des Fusses vor imd 
nach aussen von dem Talo-Crural-Gelenk fand sich eine halborange¬ 
grosse Geschwulst mit zum Theil höckeriger Oberfläche. Die Sehnen 
der Extensoren, besonders die zum fünften Zehen führende, waren 
straff gespannt. Die Knochen des Unterschenkels waren bis zur 
Spitze ihrer Malleolen unverletzt zu fühlen. Die Geschwulst des 
Fussrückens war in ihrem vorderen und äusseren Theil weich, fluc- 
tuirend, nach oben hart und wulstig. Die Haut oberhalb des harten 
Theiles der Geschwulst war ausserordentlich gespannt. Vor dem 
vorderen Rande des inneren malleolus war dem Finger ein tieferes 
Eindringen als am gesunden Fusse erlaubt. Die tendo AchilUs war 
ziemlich schlaff und beschrieb vom Unterschenkel zum Ansatz am 
cälcaneus einen leichten Bogen, der mit seiner Concavität nach 
innen zeigte. Während die Durchtastung des verletzten Gliedes dem 
Kranken keine Schmerzen bereitete, waren sämmtliche mit dem Fusse 
versuchten Bewegungen ausserordentlich schmerzhaft. Die Pronation 
war nur wenig, die Dorsalflection ganz unmöglich. Die Verstellung 
des Fusses war durch eine Luxation des talus ohne Bruch eines 
Unterschenkelknochens bewirkt. Der talus war nach vorne luxirt. 
Er stand mit dem hintersten Theil seiner oberen Gelenkfläche vor 
der Gelenkgabel des Unterschenkels. Sein Kopf lagerte auf dem 
vorderen und äusseren Band des Kahnbeines. Dabei hatte, wie 
hauptsächlich die Form der höckerigen vorderen Endpunkte der 
festen Geschwulst des Fussrückens, die man für den inneren Rand 
des Kopfes halten musste, zu schliessen erlaubte, der talus eine 
mässige Drehung um seine Querachse gemacht. Die Luxation ent¬ 
stand durch den von der tibia fortgepflanzten Stoss des ganzen 
Körpergewichtes auf den festgehaltenen hyperextendirten und supi- 
nirten Fuss. Die Reposition wurde in der Chloroformnarcose auf 
folgende Weise gemacht. Das Bein wurde im Hilft- und Kniegelenk 
gebeugt und so fixirt. Ein Assistent fasste den Unterschenkel ober¬ 
halb der Malleolen. Herr Geheimrath Busch ergriff mit der linken 
Hand die Ferse, mit der rechten den Vordertheil des Fusses so, dass 
der Daumen auf die durch den talus hervorgebrachte Geschwulst 
des Fussrückens zu liegen kam. Ein leichter Druck des Daumens 
schon bei unbedeutender Extension des Fusses genügte, die Drehung 
des luxirten Knochens um seine Querachse zu corrigiren. Nun aber 
blieb selbst stärkere Extension zugleich mit fortgesetztem, directem 
Druck ohne Resultat. Es wurden darauf leichte, pronirende und 
mässig den Fuss abducirende Bewegungen gemacht und allmählig 
wich der talus dem leichten, auf ihn ausgeübten Druck. Dei* ganze 
Fuss kehrte in seine normale Stellung zurück. Die Bewegungen im 
