der niederrheinischen Gesellschaft in Bonn. 
53 
Pjof. Doutrelepont legte Kalk-Concretionen aus einem 
Hygroma proliferum praetibiale vor. Sie stammen von einer 53jäh- 
rigen Frau her, welche seit mehreren Jahren an einer harten Ge¬ 
schwulst unterhalb der linken patella litt. Dieselbe hatte ihr bis 
Anfangs 1876 keine Beschwerden gemacht; von da ab wurde sie 
schmerzhaft, röthete* sich und im Mai entstand eine Oeffung, aus 
welcher sich eine geringe Menge von Eiter und einzelne kleine harte 
Körner entleerten. Am 9. Nov. stellte sich die Pat. D. vor. 
Die Geschwulst war scharf umschrieben, rund, ungefähr von 
der Grösse der patella, auf der Unterlage verschiebbar, die Haut 
mit der Geschwulst verwachsen. Sie sass vor dem unteren Ende 
des ligam. pateliare bis vor der crista tibiae, und fühlte sich kno¬ 
chenhart an, Druck auf dieselbe rief deutliche Crepitation hervor. 
Am unteren Ende befand sich eine Fistel, welche nur wenig dünnen 
Eiter entleerte, und durch welche die Sonde in eine Höhle ge¬ 
langte, welche mit harten , sich wie rauhe Knochen anfühlende 
Massen austapeziert war. 
Am 15. Nov. spaltete D. unter Carbolspray von der Fistel 
aus das Hygrom der Länge nach und fand dasselbe fast ganz mit 
Concretionen ausgefüllt, welche an wuchernden Zotten der Hygrom- 
wand festsassen, so dass sie zum grossen Theile mit dem scharfen 
Löffel entfernt werden mussten. Die Wand des tlygrorns selbst 
war massig verdickt, Reiskörper nicht vorhanden. Unter dem Li- 
sterschen Verband füllte sich das Hygrom bald mit guten Granula¬ 
tionen, ohne dass Fieber eintrat und Pat. konnte am 18. Dec. ge¬ 
heilt entlassen werden. 
Die Concretionen selbst sind von Linsen- bis doppelter Boh¬ 
nengrösse und bestehen aus kohlensaurem und phosphorsaurem Kalk 
mit einer geringen Menge Magnesia. Harnsäure nicht vorhanden. 
Am Schlüsse seines Vortrages zeigte noch D. ein mikroskopi¬ 
sches Präparat von kleinen Zotten, in weichen der Anfang des Nie¬ 
derschlags von Kalksalzen gesehen werden kann. In Form von 
halbkrystallinischen Massen finden sich die Kalksalze zerstreut in 
dem jungen Bindegewebe der Zotten ausgeschieden. 
Prof. Rühle macht Mittheilungen über einen Fall eigen¬ 
tümlicher Entstehung und völlig latenten Verlaufes 
einer Miliartuberkulose. 
Eine 36jährige Frau kam mit hochgradigem Hydrops und 
beträchtlicher Anaemie auf die medic. Klinik. Jede frühere Erkran¬ 
kung wurde geleugnet, ausser einer Diarrhö im Sommer 1876, die 
wegen stark blutig gefärbter Abgänge für eine Dysenterie erklärt 
wurde. Die jetzige Krankheit soll mit Anschwellung der Füsse be¬ 
gonnen haben und nur in dem Kräfteverfall nebst den Beschwerden 
des Hydrops bestehen. 
