120 
Sitzungsberichte 
zu behandeln. In Fällen, wo die Tuba sehr enge oder ganz 
unwegsam ist, lassen die Einspritzungen mittelst Catheters von der 
Nase aus im Stiche, indem die Flüssigkeiten nicht bis in die Pau¬ 
kenhöhle dringen. Aber auch bei wegsamer Tuba haben dieselben 
oft etwas Problematisches, da einerseits der Schnabel des gewöhn¬ 
lichen Catheters nicht weit genug eindringt, andrerseits die durch 
den Luftstrom in Form von kleinsten Tröpfchen zerstäubte Flüssig¬ 
keit im günstigsten Falle nur einzelne kleine Stellen der Schleim¬ 
haut trifft. Ersterem Uebelstande ist zwar durch die für diesen Zweck 
besonders angegebenen Catheter mit längerem Schnabel zu begeg¬ 
nen, indessen ist ihre Handhabung, besonders das Umdrehen wegen 
der Länge des inneren Endes erschwert. Viel leichter und beque¬ 
mer ist die Behandlung, wenn bereits die Natur dem Secrete der er¬ 
krankten Schleimhaut einen Weg nach aussen gebahnt hat, durch 
Perforation des Trommelfells, was keineswegs bloss bei den acuten 
eiterigen Processen eintrifft, sondern häufig genug auch bei den 
mehr chronisch verlaufenden, aber mit profuserer Schleimsekretion 
verbundenen Erkrankungen beobachtet wird. Hier kann man direkt 
mittelst einer feinen Spritze durch die Perforationsöffnung einge¬ 
hend, die Schleimhaut behandeln. Ha die einfache Durchstechung 
des Trommelfells ein sehr harmloser Eingriff ist, niemals schadet, 
und in kürzester Zeit verheilt, so kann man die Einspritzungen von 
dem äusseren Gehörgange aus auch in den Fällen machen, wo das 
Trommelfell noch intact ist. Referent hat sich zu diesem Zweck 
eine kleine Spritze bauen lassen von nebenstehender Form, 
mit welcher in leichter und zufriedenstellender Weise dieses Ver¬ 
fahren einzuleiten ist. 
Dieselbe weicht von einer gewöhnlichen Pravaz’schen Spritze 
nur durch die besondere Form der Kanüle ab, welche länger und 
winkelig gebogen ist; vorn an der Spitze trägt dieselbe eine Arre- 
tirung. Nachdem man sich von der Anwesenheit eines mit ver¬ 
mehrter Secretion einhergehenden Catarrhes überzeugt — und als 
wesentliches diagnostisches Hülfsmittel dient hier die Punktion des 
