der niederrheinischen Gesellschaft in Bonn. 
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Trommelfells, welche Referent schon aus diagnostischen Zwecken 
fast niemals unterlässt — wird das nöthige Flüssigkeitsquantum in 
die Spritze eingelassen und der am Stempel befindliche, bewegliche 
Ring so viel als nöthig vorgeschoben; jetzt mit der Spitze an das 
Trommelfell herangehend wird dasselbe durch leichtes Vorstossen 
perforirt und gleichzeitig der Stempel bis zur Arretirung vorge¬ 
schoben, so dass Punktion und Injektion gleichzeitig geschieht. Die 
vorn an der Spitze befindliche Arretirung schützt »vor zu weitem 
Eindringen des Instrumentes. Als Einstichsstelle wird entweder die 
äussere Seite des Manubriums benutzt, oder, wo wegen starker 
Krümmung des Gehörganges dieses unbequem, die äussere Rand¬ 
partie der Membran. 
Eine gewisse Reaction und Schmerzempfindung pflegt stets 
auf den Eingriff zu folgen und darf man gewöhnlich nicht die Concen- 
trationen benutzen, welche unbeschadet durch den Catheter injicirt 
werden können, jedenfalls weil im ersten Falle das Medicament 
sicher mit allen Theilen der Paukenhöhlenwand in Berührung kommt, 
was auf letzterem Wege wohl nicht immer der Fall sein dürfte. Das 
Trommelfell erscheint unmittelbar nachher gewöhnlich stark gerö- 
thet; die Einstichsstelle ist stets nach kurzer Zeit geheilt. Nach¬ 
dem sämmtliche Reizerscheinungen geschwunden sind, kann die Ap¬ 
plication wiederholt werden, meist nicht vor Ablauf von zweimal 
24 Stunden. Der Vortragende hat in einer ganzen Reihe von Fällen 
das Verfahren angewendet und gute Resultate damit erzielt. 
Natürlich bedarf eine Verengerung der Tuba ihrer besonderen 
Behandlung, doch darf nicht unterlassen werden darauf hinzuwei¬ 
sen, wie diese häufig genug nur durch die Schwellung und katar¬ 
rhalische Affection der Schleimhaut des Kanales bedingt ist, und der 
medicamentösen Behandlung vom Trommelfelle aus ebenfalls unter¬ 
worfen ist, so dass dieselbe gleichzeitig mit der Affection der Pau¬ 
kenhöhlenschleimhaut schwindet. 
Die beste Wirkung sah der Vortragende von der Anwendung 
von Höllensteinlösungen 1 : 100 bis 1 : 50 je nach der Beschaffen¬ 
heit des bei der Probepunktion austretenden Secretes. Der Aus¬ 
tritt von Secret, oder wenigstens das Anheften kleiner Mengen des¬ 
selben am Perforationsinstrument wird fast nie vermisst, wenn es 
sich um einen wirklichen Catarrh der Schleimhaut handelt und lässt 
sich ja auch die Ansammlung desselben zumal bei verengter Tuba 
a priori erwarten. 
Nachdem der Vortragende 2) die von Dr. Kessler in Graz 
angegebenen Catheter zur Cathetrisirung der Tuba vom Munde aus 
vorgezeigt und deren Brauchbarkeit betont, gab derselbe 8) ein 
kurzes Resume über seine in den Londoner Hospitälern gemachten 
Erfahrungen, namentlich bezüglich der verschiedenen Methoden bei 
der Cataractoperation. Eingehender wurde von ihm die besonders 
