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Sitzungsberichte 
hierbei für im Operiren geübte Gynäkologen nicht die Rede sein. 
Die Durchschneidung der beiden Sacro-uterina an der Leiche ergab, 
dass hierdurch ein Descendiren des Uterus von etwa 3 cm. eintrat, 
wie solches bereits aus den Experimenten von Sa vage hervorgehe. 
Dr. Madelung berichtet über einen Fall vonPopliteal- 
aneurysma, der durch Compression der Arteria femoralis mit Hülfe 
einiger neuerdings empfohlener Yorrichtungen zur Heilung gebracht 
wurde. Spontane Aneurysmen an den Extremitäten gehören 
in der Rheinprovinz zu den allergrössten Seltenheiten. In der 
Bonner chirurgischen Klinik ist, seitdem Busch derselben vorsteht, 
kein einziger Fall zur Beobachtung gekommen. Der jetzt 57 Jahre 
alte Patient, ein Mühlenbesitzer vom Niederrhein wurde am 31. Dec. 
1878 in das Bonner Johannis-Hospital aufgenommen. Er erzählt, 
dass im Sommer 1876 nach einem ca. 3 / 4 stündigen Spaziergang 
im rechten Bein ein schmerzhaftes Gefühl gleich dem bei heftigem 
Wadenkrampf sich eingestellt habe. Erst zwei Tage später entdeckte 
er bei zufälligem Betasten eine Geschwulst in der Kniekehle, die die 
Grösse eines kleinen Hühnereies hatte. Da er durch dieselbe jedoch 
nur insoweit belästigt wurde, dass er bei längerem Gehen leichter 
ermüdete, oder nach einem etwaigen Fehltritt 2—3 Tage Schmerzen 
empfand, da ferner die Geschwulst ihre Grösse nicht veränderte, 
so unterblieb jede ärztliche Behandlung. Yom Sommer 77 an wurde 
starkes Pulsiren in der Geschwulst bemerkbar. Gegen Ende des No¬ 
vember 78 empfand Patient eines Tages beim Stiefelausziehen einen 
äusserst heftigen Schmerz in der Kniekehle. Derselbe blieb bestehen 
und verhinderte den Gebrauch des Beines. Schon Tags darauf war 
eine bedeutende Zunahme der Geschwulst bemerkbar, die nun die 
ganze Kniekehle ausfüllte. Es bestand Hitzegefühl in dieser Gegend 
und im ganzen Bein. Neuralgieähnliche Schmerzen wurden beson¬ 
ders in der linken Seite des Beins und in der Wade empfunden. 
Die vollständige Streckung des Beines und jeder Gebrauch des Beines 
zum Gehen wurde unmöglich. Nachdem einige Zeit Bepinselungen 
mit Jodtinctur und kalte Umschläge angewandt worden waren, kam 
Patient nach Bonn. Es fanden sich an dem kräftig gebauten, sonst 
durchaus gesunden Mann keine Zeichen von Arteriensclerose. Die 
rechte Kniekehle war vollständig von einer stark pulsirenden Ge¬ 
schwulst ausgefüllt. Besonders nach der innern Seite des Gelenkes 
hin hatte sich dieselbe über den Raum der Kniekehle ausgebreitet, 
so dass, auch bei Besichtigung des Knies von Yorne, am inneren 
Condylus des Femur starke Pulsation zu sehen war. Die Umgegend 
des Knies war ziemlich schmerzhaft bei Berührung und ebenso wie 
der Unterschenkel leicht ödematös angeschwollen. Das Bein war im 
Knie ziemlich vollständig beugbar. Streckbewegungen aber nur 
möglich bis etwa zu einem Winkel von 150°. Yom 1. bis zum 
