der niederrheinischen Gesellschaft in Bonn. 
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grösserer Höhlen stärkere Carboiresorption zu besorgen war, hatten 
wir schon einige Tage vorher das Mittel prophylaktisch gereicht 
und nichts destoweniger trat zuweilen Carbolismus ein. 
Erst ganz kürzlich sollten wir die traurige Erfahrung eines 
tödtlichen Ausganges durch Carboiresorption machen. Ein beinahe 
fünfjähriger Knabe war wegen Coxitis seit mehreren Monaten bald 
in klinischer, bald in ambulanter Behandlung gewesen. Das gebeugte 
Bein war durch allmälige Gewichtsextraction gestreckt und dann & in 
dieser Lage durch einen Wasserglasverband erhalten worden. Mit 
diesem Verbände war das Kind, welches sich vollständig wohl fühlte, 
acht Wochen in der Heimath gewesen. Als der Verband nach seiner 
Rückkehr hierher entfernt wurde, fand sich ein Congestionsabscess 
nahe dem grossen Trochanter. Da dieser Abscess ziemlich schnell 
wuchs, wurde seine Spaltung beschlossen und eventuell je nach dem 
Befinden die Resection des Schenkelkopfes Vorbehalten. Nach der 
Spaltung fand sich eine Fistel in der hinteren Kapselwand, welche 
in das Gelenk führte. Da man aber von hier aus keinen grösseren 
Knorpeldefect fühlen konnte, das Bein ausserdem eine sehr gute Stel¬ 
lung hatte, wurde von der Resection abgesehen und es sollte ver¬ 
sucht werden zunächst den Congestionsabscess bis auf eine fistulöse 
Oeffnung ausheilen zu lassen. Schnell wurden die Wände des Ab- 
scesses mit dem scharfen Löffel abgeschabt, ein Paar Drainröhren 
eingelegt, die Wunde geschlossen und ein Lister-Verband in Form 
einer Spica angelegt. Ausdrücklich bemerke ich, dass wegen des 
„leukophlegmatischen Habitus“ des Kindes von der sonst üblichen 
Auswaschung der Höhle mit 5 procentiger Carboisäurelösung Ab¬ 
stand genommen wurde, so dass der kleine Patient nur die wenigen 
Minuten der Operationsdauer dem zweiprocentigen Spray und nach¬ 
her der Einwirkung der Carbolgaze ausgesetzt war. 
Im Laufe des ersten Tages trat auf einmal, als das Kind aus der 
Narkose zu sich gekommen war, Erbrechen auf, welches aber auf 
die Chloroformwirkung geschoben wurde. Sonst war der Verlauf in 
den ersten 24 Stunden normal. Am anderen Morgen wurde unter 
Spray der Verband gewechselt und es wurde auch nichts entdeckt, 
was irgend Besorgniss hätte einflössen können. Im Laufe dieses Tages 
wurde der Kleine jedoch unruhig, ass nichts und hatte Brechreizung. 
Gegen Abend trat Carbolharn auf und mit ihm die Zeichen des 
Collapsus.^Der Puls wurde sehr klein und frequent, die Temperatur 
sank auf o5,5; reichliches Erbrechen von schwärzlicher Masse und 
Abgang von flüssigem dunkelem Koth erfolgte. Es war unmöglich 
dem Kinde etwas einzuflössen, weil gleich nach der Aufnahme neues 
Brechen folgte. Wir machten deswegen subcutane Aetherinjectionen, 
legten warme Krüge an den Körper, nachdem schnell der Verband 
entfernt war. Einmal schien es, als ob eine Wiederbelebung ein- 
treten wollte, als der Puls sich etwas hob, aber es war eine trüge- 
Sitzungsb. d. niederrhein. Gesellschaft in Bonn. 1879. 27 
