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Sitzungsberichte 
der Percussionsschall normal. Der Grundgedanke der Operation 
ist, durch eine künstliche Obliteration des Orificium 
uterinum, respective der Pars uterina der Tube, dem Ei 
den Zutritt zum Uterus, resp. dem Sperma zum Ovulum 
zu wehren. 
Eine complete Obliteration ist deshalb unbedingt erforder¬ 
lich, weil sonst die Gefahr der Tuben resp. der interstitiellen 
Schwangerschaft nahe liegt. 
Dieses suchte ich nun durch Cauterisation mit einer dazu 
construirten galvano kaus ti sehen Uterussonde zu erreichen. 
Es wäre auch mit andern geeignet construirten Instrumenten, etwa 
nach vorheriger Erweiterung des Uterus oder auch ohne sie, die 
Operation ausführbar, so etwa durch Anwendung eines feinen Ferrum 
candens, eines cachirt einzuführenden Aetzstiftes etc. Die Galvano¬ 
kaustik scheint hier jedoch mehr als irgend am Platze zu sein. 
Man kann eine solche galvanokaustische Uterussonde, mit der 
geeigneten Krümmung versehen, in den Uterus einführen, ohne ihn 
vorher erweitert zu haben, dieselbe in die Trichter, welche im Cavum 
zu den Tubenöffnungen führen, bis an die tiefste Stelle dieser 
conischen Seitentheile (Hörner), in deren Spitze die Tube mündet, 
hinaufbringen, hier fest andrücken und jetzt die Kette schliessen, um 
beliebig lange Zeit die vorher controlirte Gluth des Brenners ein¬ 
wirken zu lassen. 
Es ist dabei nicht nöthig ganz genau die Tubenöffnung zu 
treffen. Man dringt, indem man einen leichten Druck auf die Sonde 
ausübt, mit ihrem brennenden Knopfe etwa 1 Centimeter weit in die 
Tiefe, eine wie lange Strecke die Pars uterina mindestens im Uterus¬ 
parenchym zu verlaufen pflegt. Hierbei wird die Aetzung bei der 
nöthigen Hitze des Brenners so stark, dass das Gewebe verschorft 
und bei der nachfolgenden Heilung der feine Canal der Tube obliterirt. 
In dieser Weise machte ich am 31. October den ersten Ver¬ 
such bei oben erwähnter Patientin. 
Herr Prof. Zuntz war so freundlich mir dabei behülflich zu 
sein und vorher den obigen Befund der Lungen zu constatiren. 
Die Patientin war am 8. October zuletzt menstruirt gewesen 
und erwartete gegen den 6. d. M. die Wiederkehr ihrer Menses, so 
dass sie also am 7. Tage vor den erwarteten Katamenien operirt 
wurde. 
Die oben erwähnte, aus weichem Kupferdrahte mit Platinspitze 
angefertigte Sonde wurde mit den Leitungsdrähten der galvanokau¬ 
stischen Batterie in Verbindung gebracht und, ehe der vorher ge¬ 
prüfte Strom geschlossen wurde, in den Uterus der (nicht chlorofor- 
mirten) Patientin gebracht, dann zuerst links und nachher rechts in 
oben erwähnter Weise zur Tubenöffnung gebracht und die Kette ge¬ 
schlossen. 
