Sitzung vom 18. Juli 1887. 
303 
wahrgenommen. Erst als Patient vor 7 Uhr auf dem Wege zur 
Stadt war und sich einmal nach der rechten, der Sonne zugekehrten 
Seite umwandte, fühlte er auf das rechte Auge plötzlich einen 
Stich. Während der Arbeit bemerkte Patient wie die Augenlider, 
dann die ganze Gesichtshälfte steif wurde. Nachmittags nach Essen 
fingen die Steine an zu tanzen, er konnte nicht einmal die Rich¬ 
tung sehen. Die Stiche im Kopfe hielten an, im Laufe des Tages 
wurde das Sprechen, besonders die Aussprache der Lippenbuchsta¬ 
ben ihm schwer. Die Behinderung beim Essen, welche theilweise 
schon Mittags bemerkt wurde, nahm den folgenden Tag noch zu, 
zugleich mit den anderen Symptomen, das Schlucken fester Speisen 
ging, wenn Patient dieselben aus der Backentasche mit dem Finger 
hervor holte, noch leidlich, zwar nicht so gut wie früher, dagegen 
wollte das Trinken schlecht gelingen, die Flüssigkeit lief entweder 
an der linken Seite zum Munde heraus oder Patient verschluckte 
sich und gerieth in’s Husten. 
Die klinische Untersuchung ergab, dass sämmtliche äussere 
Zweige des linken N. facialis von der Lähmung betroffen waren, 
Lagophthalmus und das Unvermögen bestand, die Haut der linken 
Stirnhälfte in Falten zu legen. Die Sprache war näselnd, der Ver¬ 
such Lippen- und Gaumenbuchstaben zu sprechen, wollte schlecht 
gelingen, das Pfeifen war unmöglich. Zu diesen nicht ungewöhn¬ 
lichen Erscheinungen bei Facialisparalyse kamen noch Veränderun¬ 
gen im Rachen. Die Uvula zeigte Schiefstellung und war nach der 
linken Seite verzogen. Das linke Gaumensegel hing schlaff herun¬ 
ter, was deutlich bei Schluck- und Schlingbewegungen zu erkennen 
war. Ausserdem bot auch die Zunge eine anderswo kaum beob¬ 
achtete Veränderung in ihrer Bewegung. Wurde Patient nämlich 
aufgefordert dieselbe herauszustrecken, so bewerkstelligte er dieses 
prompt, dabei wich das Organ aber bedeutend nach der linken 
Seite ab, und erst wenn Patient mit der forcirten Streckung nach- 
liess, nahm die Zunge die normale Stellung und gleichmässige Con- 
figuration an. 
Nach den vorhandenen Symptomen wurde der Sitz der Er¬ 
krankung in die Gegend des Ganglion geniculi verlegt. Die physio¬ 
logische Erklärung des Zustandekommens dieser immerhin selten 
beobachteten Krankheitserscheinungen wird an anderer Stelle zu¬ 
gleich bei der Mittheilung von anderen hierher gehörigen Beobach¬ 
tungen ihre Erledigung finden. 
Prof. Finkler: Ueber Typhusepidemie in Waldbroel. 
Prof. Ungar: Ueber Magen-Darmprobe. 
An beide letzteren Vorträge knüpft sich eine lebhafte Discussion. 
