der niederrheinischen Gesellschaft in Bonn. 293 
Geschwülste nicht mehr operiren. Im günstigen Falle kann es zwar 
gelingen, eine reine Exstirpation zu machen, ohne dass Carotis, 
Jugularis, Vagus, Recurrens verletzt werden, so dass man diese aus 
der gleichförmigen Masse ausgeschälten Gebilde rein präparirt durch 
einen leeren Raum laufen sieht; in anderen Ausnahmefällen kommt 
es wohl auch einmal vor, dass ein Patient, welchem Carotis und 
Jugularis dabei unterbunden wurden, oder welchem der Vagus durch¬ 
schnitten wurde, am Leben bleibt, aber im Ganzen sind dies , wie 
gesagt, nur Ausnahmefälle. B. hat in früheren Jahren neun der¬ 
artige Geschwülste operirt und nur ein Patient hat die Operation 
überstanden; auch dieser ist später bei einem Recidive zu Grunde 
gegangen. Am lehrreichsten sind die betreffenden Fälle von Langen* 
beck in seinem Aufsatze über Venenverletzuug im ersten Bande 
seines Archivs. — Wegen der Gefährlichkeit der Operation hat man 
diese Geschwülste vielfach auf andere Weise anzugreifen versucht 
und bald die Electrolyse, bald die Injectionen medicämentöser Stoffe 
dagegen in das Feld geführt. Wir haben alle diese Mittel ver¬ 
sucht, Essigsäure, Alkohol, Jodlösung und Arsenik eingespritzt, aber 
alle diese Mittel, selbst der Arsenik, welcher in der Wiener Klinik 
so guten Erfolg gehabt hatte, hatten uns im Stiche gelassen. Von 
einem temporären Schwinden dieser Geschwülste unter der Einwir¬ 
kung des Erysipels habe ich früher der Gesellschaft Mittheilung 
gemacht* 
Bei jungen malignen Lymphosarkomen hatte uns jedoch in 
den letzten Jahren in einigen Fällen ein Mittel sehr gute Dienste 
geleistet, nämlich die Kern’schen Kataplasmen, d. h. Mischungen von 
Senfmehl und schwarzer Seife (1: 4 oder 5), welche in einem Gaze¬ 
läppchen eingeschlossen, mehrere Stunden des Tages aufgelegt wer¬ 
den. Ich hatte dieses Mittel als junger Arzt im Militär-Lazareth 
kennen gelernt, in welchem hartnäckige und indolente Bubonen damit 
zur Schmelzung gebracht wurden und hatte die gute Wirkung des¬ 
selben später oft bei chronischen Drüsen-Entzündungen beobachtet. 
Da nun bei den Lymphosarkomen trotz ihrer Härte die Hauptmasse 
aus Rundzellen besteht, da ich ferner bei Obductionen und bei 
Untersuchung exstirpirter Geschwülste zuweilen auf dem Durch¬ 
schnitte in der sonst ganz gleichmässig aussehenden Schwarte ein¬ 
zelne verkäste Heerde gefunden hatte, so wollte ich versuchen, ob 
es gelänge, durch diesen mächtigen Entzündungserreger gutartige 
Vereiterung und Ausstossung hervorzubringen. Der Erfolg entsprach 
zum Theile der Erwartung, aber nicht immer in der gedachten Weise. 
In einigen weiter vorgeschrittenen Fällen, welche poliklinisch be¬ 
handelt wurden, nützte das Mittel nichts, die Geschwülste wuchsen 
unaufhaltsam weiter und die Patienten entzogen sich schliesslich der 
Behandlung. In anderen Fällen trat der beabsichtigte Aufbruch 
ein und der fernere Verlauf war der einer gewöhnlichen Tuberkuli- 
