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Sitzungsberichte 
bedeutender zu sein pflegt, als bei einfachen Kapselrissen und end¬ 
lich durch die Leichtigkeit, mit welcher sich Recidive der Luxation 
einstellen. In einigen mitgetheilten Fällen waren es erst die wie¬ 
derholten Recidive der Luxation, welche zu genauerer Untersuchung 
aufforderten und dann den Abbruch erkennen Hessen. In der hiesi¬ 
gen chir. Klinik ist nur einmal eine während des Lebens erkennbare 
Complication einer Luxation mit Pfannenbruch vorgekommen. Es 
handelte sich um eine Verrenkung auf das Schambein, welche durch 
Ueberstreckung entstanden war. Bei dem Versuche dieselbe durch 
spitzwinkelige Beugung des Schenkels zu repariren wurde Crepitation 
gehört, die Reposition misslang. Bei Ueberstreckung, Abduction und 
Auswärtsrollung mit nachfolgender Einwärtsrollung wurde der Schen¬ 
kelkopf reponirt, aber man fühlte auch jetzt bei Rollungen Crepi¬ 
tation und erregte bei Druck auf den oberen Pfannenrand empfind¬ 
lichen Schmerz. Die Heilung geschah, trotzdem dass der Patient 
um Recidive zu vermeiden in einen Gipsverband gelegt war, mit 
einem deutlichen nachweisbaren Callus und die Beugung des Schen¬ 
kels war, als der Patient zuletzt gesehen wurde, nicht ganz frei. . 
Die seltenste Fractur der Pfanne scheint diejenige zu sein, 
bei welcher jede weitere Nebenverletzung fehlt. Malgaigne führt 
zwar an, dass die Fractur zuweilen auf die Pfanne allein beschränkt 
sei und dann entweder den Grund derselben oder den Pfannenrand 
betreffe, dass es sehr schwer sei, dieselbe von einer Schenkelhals- 
fractur zu unterscheiden, dass aber bei beiden dieselbe Behandlung 
nothweudig sei, jedoch er gfebt keine weiteren Details. Unter den 
von ihm als Luxationen angeführten Fällen finde ich jedoch einen, 
welcher entschieden zu dieser Kategorie gehört. Mac Tyer fand bei 
einer Leiche eine Fractur des oberen und hinteren Pfannenrandes, 
welche mit geringer Dislocation angeheilt war. Es wird hinzu ge¬ 
fügt, dass das Bestehen des lig. teres Zeugniss dafür ablege, dass 
die Verschiebung niemals gross während des Lebens gewesen sei. 
Ob dies einer von den beiden Fällen geweseD, bei welchen Mac Tyer 
den Bruch der Pfanne mit Schenkelhalsfractur verwechselt gesehen 
hat, kann B. wegen Unkenntniss des Originals nicht entscheiden. 
Da das Lig. teres nicht zerrissen war, kann der Fall unmöglich eine 
Luxation gewesen sein, sondern der Schenkelkopf kann nur so weit, 
als es die Dislocation des abgebrochenen Pfannenrandes bedingte, 
nach oben und hinten sich verschoben haben. 
Die intracapsulären Fracturen des Hüftgelenkes, die häufigen 
Schenkelhalsbrüche und die seltenen Pfannenbrüche bieten dieselben 
Symptome. Ein fast 80 Jahre alter, aber ausserordentlich rüstiger 
und gesunder Herr wird umgeworfen und fällt auf die Seite mit 
ziemlicher Gewalt. Sofortige Unmöglichkeit das Bein zu gebrauchen. 
Nach der Entkleidung findet man eine geringe Verkürzung, Aus¬ 
wärtsrollung, Unmöglichkeit das Bein von der Unterlage zu erheben. 
