Sitzung vom 18. Januar 1892. 
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tisch ist. Auch von diesen wenig ausgiebigen Zuckungen im 
Quadriceps kommen etwa 4 auf die Minute. 
Ausserdem lässt sich bei der Untersuchung des Kranken 
eine Schwäche beider Abducentes nachweisen und zwar des 
linken mehr als des rechten. 
Die Sehnenreflexe sind an beiden Beinen gesteigert, so 
dass beiderseits Fussklonus und rechts deutlicher Patellarklonus 
besteht. Anderweitige Anomalien des Nervensystemes und 
sonstiger Organe lassen sich zur Zeit nicht nachweisen; be¬ 
sonders ist auch der Augenhintergrund normal. 
Da zeitweise starke Kopfschmerzen bestehen, und 
ferner sich die ganze Erkrankung langsam und fortschreitend 
entwickelt hat, wird unter Ausschluss anderer Lokalisationen 
eine Affection in der Nähe der Pyramidenbahnen, theilweise 
in denselben und zwar in der Höhe der Abducensfasern, also 
im Pons angenommen. Ein Tumor und zwar ein Gliom wird 
als die wahrscheinlichste Erkrankung an dieser Stelle angesehen. 
4. Dr. Hackenbruch: M. H.! In Abwesenheit von Herrn 
Geheimrath Trendelenburg und auf seinen Auftrag' hin 
habe ich die Ehre, Ihnen zwei in diesem Winter in der hiesigen 
Chirurg. Klinik operirte Patienten vorzustellen und zwar zu¬ 
erst eine Frau, an welcher Herr Geheimrath Trendelenburg' 
die ßadicaloperation einer fauStgrossen Cruralhernie nach sei¬ 
ner von ihm schon in diesem Winter hier kurz berichteten 
Methode ausgeführt hat, sodann einen jungen Fabrikarbeiter, 
welcher wegen Ileus laparotomiert worden ist. 
Was den ersten Fall anbetrifft, so handelt es sich um 
eine 54jährige Ehefrau, welche seit lang’en Jahren eine links¬ 
seitige Femoralhernie hatte; im letzten Jahre hatte sie angeb¬ 
lich, weil der Druck der Pelotte ihr Schmerzen verursachte, 
kein Bruchband mehr getragen, wodurch die Hernie allmäh¬ 
lich die Grösse einer geballten Faust erreichte. In Rücken¬ 
lage war der Bruch leicht reponibel, wonach die Bruchpforte 
für einen Finger bequem durchgängig wurde, sodass man die 
Pulsation der arteria iliac. extern, fühlen konnte. Da Patientin 
dringend die Beseitigung ihres Bruchleidens wünschte, so 
führte Herr Geheimrath Trendelenburg die Radicalope- 
ration nach seiner Methode, welche ich Ihnen noch einmal 
kurz beschreiben will, am 2. November vorigen Jahres aus. 
In leichter Beckenhochlagerung' wurde die Bruchgeschwulst 
durch einen vom Mons Yeneris bis zur Mitte der Inguinal¬ 
falte geführten horizontalen Schnitt freigelegt, der untere Theil 
des Bruchsackes resecirt, der Rest deseiben g’elöst und ähn- 
