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Niederrheinische Gesellschaft in Bonn. 
der Erkrankung, wurde der Patient der hiesigen Chirurg. Klinik 
zur Operation überwiesen. Bei der Aufnahme fand sich eine 
brettharte beträchtliche Schwellung fast der ganzen unteren 
Hälfte des linken Oberschenkels, über der die Haut leicht öde- 
matös und nicht in Falten abzuheben war und welche gegen 
den Knochen selbst fest verwachsen erschien. Die Contouren 
der Muskeln Hessen sich in der holzharten Schwellung nicht 
durchfühlen und schienen untereinander wie verbacken; die 
befallenen Muskeln waren unerregbar für den faradischen und. 
galvanischen Strom; die Sensibilität der Haut im Bereich der 
Schwellung war deutlich herabgesetzt. Das linke Knie wurde 
in leichter Beugecontractur steif gehalten. Im übrigen war 
Patient völlig gesund. — Bei einer Probeincision fand sich die 
Haut ödematös durchtränkt, ihr folgte eine bräunlich aussehende, 
etwa 3 cm dicke, anscheinend normale Muskelschicht, unter wel¬ 
cher das Messer eine gelbliche, speckige, derbe Gewebsmasse 
zu Tage legte, die nach dem Periost zu ins Weissliche über¬ 
ging' und eine genaue Grenze zwischen ihr und Periost nicht 
erkennen liess. Femur und Marksubstanz verhielten sich nor¬ 
mal. — Die mikroskopische Untersuchung der excidirten Ge- 
websstücke stellte mit Sicherheit das Vorhandensein einer inter¬ 
stitiellen Myositis fest, indem zellige Infiltration und Wucherung, 
sowie Neubildung von gefässhaltigem Bindegewebe die Muskel¬ 
fasern fast durchweg zur Atrophie gebracht hatten, indem die 
Querstreifung der Muskelfasern undeutlich und meist völlig 
verschwunden, ihre Längsstreifung wohl meist besser markirt, 
in der Tiefe jedoch auch nicht mehr zu erkennen war. Die 
Scheide der Muskelfasern war vielfach einer Kernwucherung 
anheimgefallen; häufig fanden sich leere Sarcolemmschläuche 
vor. Sehr oft viel ferner ein unregelmässiges Aussehen der 
Muskelfasern auf, welche wie eingeschnürt an einzelnen Stellen, 
geknickt und auch abgebrochen sich zeigten. Die dem Femur 
dicht aufliegende vom Periost nicht zu trennende Schicht, er¬ 
wies sich als Granulationsgewebe im Stadium der narbigen 
Retraction. 
Eine regelmässige Massage und elektrische Behandlung^ 
brachte dem Kranken in einigen Wochen eine bedeutende 
Besserung der Bewegungsfähigkeit mit Abnahme der reissen¬ 
den Schmerzen und der Schwellung, während zu gleicher Zeit 
Pat. an Gewicht zunahm und er ein gesundes Aussehen ge¬ 
wann. Bei seiner Entlassung aus der Klinik im Januar 1892 
konnte er mit Stock ohne Beschwerden gehen; die Streckung 
im linken Kniegelenk war nahezu ganz, die Beugung bis zu 
einem von 130 0 möglich. Die Schwellung hatte beträchtlich 
