der niederrheinischen Gesellschaft in Bonn. 117 
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derart, dass zunächst das Tastgefühl, demnächst der sog. Drucksinn 
eine Abstumpfung — selten bis zu völligem Erlöschen — erfuhr, 
nur bei zwei Kranken ging auch die Fähigkeit, Temperatur-Con- 
traste zu empfinden, grossentheils verloren. Wo das Hautgefühl 
litt, da blieb auch das Muskelgefühl nie unversehrt; doch stand die 
Beeinträchtigung desselben nur bei drei Kranken in solchem Ver¬ 
hältnisse zur Intensität der Bewegungsstörung, dass letztere durch 
erstere hätte motivirt erscheinen können. In zwei anderen Fällen 
erwies sich bei theilweise sehr vorgeschrittener Bewegungs-Ataxie 
sowohl die Hautempfindung wie auch das Muskelgefühl als ganz 
intact, da die Kranken bei geschlossenen Augen sowohl jede ver¬ 
änderte Stellung der Gliedmassen wie auch denselben angehängte 
Gewichte mit normaler Genauigkeit zu schätzen wussten. Diese 
Thatsachen lassen eine Erklärung der Bewegungs-Ataxie aus Sen¬ 
sibilitätsstörungen als völlig unhaltbar erscheinen; es handelt sich 
vielmehr offenbar um eine unmittelbare Störung des Vermögens, die 
Muskelbewegungen passend zu coordiniren und muss der Sitz der 
Krankheit dem Sitze des genannten Vermögens entsprechen. Der 
Verlauf dieser mit sensiblen Reizungs-Erscheinungen beginnenden 
Form der Ataxie dehnt sich auf viele, mitunter 10—15 Jahre aus, 
während deren die anfängliche Intermittenz oder Remittenz der 
Erscheinungen mehr und mehr zurücktritt, wenngleich ein gewisser 
Wechsel stets bemerkbar bleibt. Die von unten nach oben fort¬ 
schreitende Bewegungsstörung betrifft in der Regel schliesslich 
auch Zungen- und Augenmuskeln, während die Schliessmuskeln von 
Darm und Blase bei dieser Form meist bis zum Ende ihren Dienst 
thun. Die Leichenuntersuchung bei einem Kranken dieser Kategorie 
erwies Verdickung und vermehrte Adhäsion der weichen Rücken¬ 
markshaut am hinteren Umfange des Markes, zugleich graugelbliche 
Entfärbung und Schrumpfung der hinteren Markstränge, Zerfall der 
Nerven-Elemente in denselben und reichliche Bindegewebswuche¬ 
rung. Auch in den von anderen Beobachtern mitgetheilten Auto- 
psieen gleichartig verlaufener Fälle finden wir meist dieselbe Ver¬ 
änderung der weichen Rückenmarkshaut neben der Mark-Entartung 
verzeichnet. Dieser Befund, welcher an die analogen Structur-Ver- 
änderungen der weichen Gehirnhaut und Gehirn - Rindensubstanz 
bei der agitirten Form des paralytischen Blödsinnes erinnert und 
auch vom Redner gleichzeitig mit jener Gehirn-Erkrankung beob¬ 
achtet wurde, rechtfertigt im Vereine mit den Symptomen im Leben 
den Schluss, dass die Krankheit ursprünglich eine chronische Ent¬ 
zündung der weichen Rückenmarkshaut darstelle und die atrophische 
Entartung des Markes aus jener Entzündung ebenso resultire, wie 
die secundäre Arophie der Gehirnrinde aus Entzündung der weichen 
Gehirnhaut. Die Entstehungsursachen der besprochenen Krankheits¬ 
form waren in den vom Redner beobachteten Fällen zweifacher Art* 
