der niederrheinischen Gesellschaft in Bonn. 
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gesellt sich nach einigen Jahren wirkliche Parese der einzelnen Be¬ 
wegungsnerven, und besonders erlahmen bald die Schliessmuskeln. 
Die Leichen-Untersuchung weist hier keine Betheiligung der Rücken¬ 
markshäute am Krankheits-Processe, sondern lediglich Zerfall der 
Mark-Elemente in den hinteren, zuweilen auch den Seitensträngen 
und Ausfüllung des freigewordenen Raumes durch Serum und Bin- 
gewebe nach. Dieser Befund deutet ebenso wie der Symptomenver¬ 
lauf auf einen im Nervengewebe selbst sich entwickelnden Rückbil- 
dungsprocess, welcher als Aequivalent der primären Gehirn-Atrophie 
gelten darf, wie sie bei manchen paralytischen Blödsinnigen ohne 
Erkrankung der Gehirnhäute angetroffen wird. Verschieden von 
der secundären Form verhält sich auch die Aetiologie der primären 
Rückenmarks-Atrophie. Hier scheint in der That die seit den älte¬ 
sten Zeiten als Quelle der Rückenmarks-Schwindsucht angeschul¬ 
digte sexuelle Erschöpfung ebenso wie jeder andere Functions-Ex- 
cess, z. B. übertriebene Fusstouren, Force-Ritte, tagelanges Arbeiten in 
stehender oder gar gebückter Position von hervorragendem Einflüsse 
zu sein. Besondere praktische Wichtigkeit gewinnt die Unterschei¬ 
dung beider Formen vom therapeutischen Gesichtspunkte. Das Ur- 
theil der Unheilbarkeit, welches Romberg über alle Tabeskranken 
ausgesprochen, trifft jedenfalls für die Anfangs Stadien der secundä¬ 
ren Form nicht zu. Hier gilt es, möglichst frühzeitig das Grund¬ 
leiden, die Hyperämie und Entzündung der weichen Rückenmarks¬ 
haut zu bekämpfen. Neben örtlichen Blutentziehungen, welche be¬ 
sonders bei hämorrhoidalen Circulationsstörungen angezeigt sind, ist 
eine kräftige Anregung des peripherischen Blutumlaufes und der 
Hautthätigkeit, deren Störung ja meist mitwirkende Ursache der 
Krankheit ist, von unzweifelhafter Wirksamkeit. Unter einer in 
diesem Sinne geleiteten Kaltwasserkur sah Redner bei zwei bereits 
ausgebildeten Fällen von Ataxie (dem einen von achtzehnmonat¬ 
licher, dem andern von fünfmonatlicher Dauer) vollständige Hei¬ 
lung, bei einem dritten (von zweieinhalbjähriger Dauer) erhebliche 
Besserung erfolgen. Trauriger gestaltet sich die Prognose bei der 
zweiten primären Form der Atrophie. Hier kann das erwähnte 
Heilverfahren so wenig w r ie irgend ein anderes wirkliche Genesung 
bringen. Von der Anwendung des constanten galvanischen Stromes 
sah Redner zwar in zwei Fällen einige Milderung der Krankheits¬ 
beschwerden, besonders Beseitigung der so lästigen Enurese, — aber 
auch diese Wirkung erwies sich nach Sistirung des Verfahrens als 
keine andauernde. — Die Hauptergebnisse seiner vorstehenden 
Beobachtungen resumirte Redner in drei Sätze: 1) die auf Atrophie 
der hinteren Rückenmarksstränge beruhende Bewegungs-Ataxie ver¬ 
läuft in zwei Formen, deren erstere durch Symptome und Leichen¬ 
befund auf einen Entzündungs-Process in der weichen Rückenmarks¬ 
haut als Ausgangspunkt der Erkrankung zurückweist, während die 
