204 Sitzungsberichte 
anatomische Forschung nicht zu ersetzen. — Es soll in dem Nach¬ 
folgenden ein fragmentarischer Beitrag zu derselben geliefert werden. 
Alle allgemeinen und partiellen Störungen der vier psychischen 
Elementarthätigkeiten (Empfindung, Gefühl, Vorstellung, Wille) — 
»Elementarstörungen« — scheinen für sich vorzukommen. Es er¬ 
streckt sich das sogar auf das spontane Entstehen von Vorstellungen, 
den sogenannten Wahnsinn, der freilich in der Mehrzahl der Fälle 
mit Hallucinationen einhergeht. Insbesondere gilt das eben Gesagte 
von den sogenannten »formalen« oder »regulatorischen« Ele¬ 
mentarstörungen. — Man versteht darunter bekanntlich Zustände, 
wo durch Vermehrung oder Verringerung von Widerständen der Ab¬ 
lauf der psychischen Thätigkeiten eine abnorme Beschleunigung oder 
Verlangsamung erfahren hat. Solche Fälle kommen ganz rein für 
sich allein vor, und ich glaube, dass es sich hier um eine Gruppe 
handelt, die eine künftige Classification wird beibehalten müssen. — 
Man hat solche Fälle von abnormer Hemmung und Verlang¬ 
samung jenes Ablaufs als Stupor 1 ), Stupidite {Dagonei 2 ), acuten 
heilbaren (apathischen) Blödsinn u.s.w. beschrieben und trotz des Feh¬ 
lens jeder Stimmungsanomalie meist der Melancholie zugerechnet. — 
Ihnen gegenüber stehen die Fälle, in denen es sich um abnorme 
Steigerung und Beschleunigung des Ablaufs der psychischen 
Thätigkeiten oder um den Wegfall normaler Hemmungen desselben han¬ 
delt 3 ) und ich möchte mit Dagonet und Andern den Namen der 
Manie oder -Tobsucht auf sie beschränken. Es pflegt in der Tob¬ 
sucht ein mehr oder weniger lebhafter Wechsel zwischen expansiven 
und deprimirten Stimmungen zu bestehen, aber es würde in sehr 
1) Es sollen im Nachfolgenden unter diesem Namen nicht nur, 
wie es gewöhnlich geschieht, die schweren, sondern auch die leich¬ 
teren Fälle dieser Art verstanden werden. 
2) Annal. medico-psych. 5. ser. tom. 7 p. 161 u. 359. 
3) Ein Theil der hier in Betracht kommenden Hemmungen ist 
mit Bewusstsein verknüpft und als »Aufmerksamkeit« willkürlich in- 
nervirbar. Es lassen sich in dieser Beziehung zwei. Kategorien von 
Fällen beobachten. Es gibt nämlich Tobsüchten, wo die zu grosse 
Rapidität des Vorstellungsverlaufs offenbar auf einer primären Her¬ 
absetzung oder Aufhebung der Innervation der Aufmerksamkeit und 
andere, wo sie auf einer primären Steigerung der den Vorstellungs¬ 
ablauf bedingenden Kräfte beruht. Nur in den leichteren Graden 
der letzteren Kategorie zeigt sich jene merkwürdige oft beschriebene 
Erhöhung des Gedächtnisses, der geistigen Combination u. s. w. — 
Und ganz analog beruht der Stupor entweder auf einer primären 
Verringerung resp. Aufhebung der das Zustandekommen und den 
Ablauf der Vorstellungen bedingenden Kräfte oder auf einer krank¬ 
haften Steigerung der Innervation der Aufmerksamkeit, die dann 
eine Vorstellung oder einen Vorstellungskreis »krampfhaft« fest¬ 
hält. Die letztere Kategorie des Stupor hat man auch wohl Extase 
genannt, mit welchem Ausdruck Andere die Combination des Stupor 
mit »heiterer Verstimmung« (sog. »Verzückung«) belegen. 
