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Sitzungsberichte 
parabel sein *). Das sind dann solche Fälle von Blödsinn ex stupore, 
wo man bei der Section Nichts findet. — Ist aber die Sache nicht 
so weit gediehen, ist es noch zeitig genug zur Resorption des Er¬ 
gusses oder Exsudats gekommen, dann werden zunächst synthetische 
Processe eintreten müssen, die lädirten und zum Theil zerstörten 
Moleküle zu restituiren und zu completiren. Je weiter die Restitu¬ 
tion fortgeschritten ist, um so mehr wird es dann auch wieder zu ein¬ 
zelnen Dissociationen, jenen minimalen »Kohlensäureexplosionen«, 
kommen. Aber die lebendige Kraft der durch sie entstandenen 
Stösse und Schwingungen wird nicht oder nur theilweise zu »Erre¬ 
gungsarbeit« 1 2 ), sondern wird im Sinne des herrschenden Bewegungs¬ 
modus zum weiteren Aufbau jener hochatomigen Moleküle verwandt, 
d. h. die entstandene äussere Molekulararbeit wird sogleich wieder 
in innere verwandelt: der Stupor dauert fort; er dauert sogar noch 
an, wenn der in Rede stehende Bewegungsmodus vermöge der leben¬ 
digen Kraft, die er mit seiner Tendenz zur Ausbreitung durch Sum¬ 
mation erreicht, weit mehr Spannkräfte aufgehäuft hat, als der Nor¬ 
malzustand psychischer Thätigkeit erfordert und als vor der Erkran¬ 
kung vorhanden waren. Irgend ein innerer oder äusserer Anlass, 
z. B. wie die klinische Erfahrung lehrt, ein heftiger Reiz 3 ), gibt 
endlich durchs Gehirn laufend den Anstoss zu dem entgegengesetzten 
Vorgang, d. h. zur lebhaftesten Dissociation, zu massenhaften Kohlen¬ 
säureentladungen, lebhafter und zahlreicher, als sie durchschnittlich 
im Normalzustände Vorkommen. Damit ist es denn zur maniakali- 
schen Reaction gekommen und ob nun die ihr zu Grunde liegende 
Bewegung noch lebendige Kraft genug besitzt, um wieder über ihr 
Ziel hinauszugeben, so dass dann also noch einmal eine zweite, stu- 
poröse, Reaction sich bemerklich macht, das wird caeteris paribus von 
der Beschaffenheit der in den Interstitien des »Zellennetzes« vor¬ 
handenen Flüssigkeit d. h. von den Widerständen abhängen, welche 
sie den Bewegungen der Moleküle in ihr darbietet 4 ). Pathologisch¬ 
anatomisch wäre bei Gelegenheit darauf zu achten. — Nie werden 
diese Widerstände freilich so gering sein, dass es ohne erneute An- 
stösse zu einer Jahrzehnte lang fortgesetzten Periodicität dieser Art 
1) Die Prognose wird mit der Dauer des Stupor rasch schlechter 
und man pflegt, meist mit Recht, einen hochgradigeren Stupor als 
bereits in Blödsinn übergegangen zu betrachten, wenn er mehrere 
Monate unverändert gedauert hat. 
2) Vgl. Wundt a. a. 0. I p. 264 ff. 
3) Cf. auch Pflüger a. a. 0. p. 473. Andere Male werden auch 
in unserem Falle die eventuellen, gegen Schluss des Stupor immer 
stärker werdenden Antheile an Erregungsarbeit, welche die wieder¬ 
auftretenden Kohlensäureexplosionen noch leisten, durch Summation 
die nachfolgende Erregung (langsamer) einleiten können. 
4) Vgl. auch Pflüger a. a. 0. p. 472. 
