der niederrheinischen Gesellschaft in Bonn. 
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Prof. Doutrelepont. sprach über die Knochenbrüchig¬ 
keit in Folge von Carcinomen. Er besprach die pathologi¬ 
schen Zustände, welche das Entstehen der Fracturen hierbei begün¬ 
stigen; zuerst die Atrophie der Knochen in Folge des Krebs-Ma¬ 
rasmus, der wohl nur selten Knochenbrüche veranlasse, dann die ge¬ 
wöhnliche Ursache, das Auftreten von secundären Krebsknoten im 
Knochen und dadurch entstehende Zerstörung desselben, ln man¬ 
chen Fällen kann der Knoehenkrebs vor Entstehung der Fractur 
diagnosticirt werden, indem eine Geschwulst oder Schmerzen auf 
eine Erkrankung des Knochens hinweisen, in anderen Fällen fehlt 
jedoch die Geschwulst und jede Spur einer Affection an der späte¬ 
ren Bruchstelle mit Ausnahme von Schmerzen neuralgischen oder 
rheumatischen Charakters, welche, wenn sie vorhanden, doch nicht 
immer auf ein Ergriffensein der Knochen zurückgeführt werden 
können und die Fractur tritt ganz unerwartet ein. 
D. hat bei drei Frauen Knochenbrüche in Folge von Carci¬ 
nomen beobachtet. 
Der erste Fall betrifft eine 73jährige Dame, welche an einem 
Carcinom der rechten Fusssohle litt. Am 18. Febr. 1865 extirpirte 
D. die exulcerirte, taubeneigrosse Geschwulst. Die Wunde heilte 
gut zu und Patientin befand sich bis Ende des Jahres verhältniss- 
mässig wohl. Von dieser Zeit an trat eine allgemeine Abmagerung 
auf, verbunden mit heftigen Schmerzen in der Gegend der Lenden¬ 
wirbel, ohne dass objektiv Etwas nachzuweisen war. Anfangs Fe¬ 
bruar 1866 klagte Pat. über Schwäche und Taubsein in beiden unte¬ 
ren Extremitäten, welchen Symptomen sehr bald vollständige Para¬ 
plegie folgte. Die nähere Untersuchung ergab eine leichte Kyphosis 
der Lendenwirbel, welche bei Druck schmerzhaft waren. Die Pa¬ 
raplegie musste als Folge der schnell entstandenen Kyphosis und diese 
durch Zusammensinken der Wirbelkörper, in welchen ein Krebs- 
Recidiv sich entwickelt, entstanden angesehen werden. Am 23. April 
1866 hatte sich Pat. auf einen Sessel setzen lassen und wollte sich 
mit den Armen auf die Lehne stützen, als mit deutlichem Geräusche 
der rechte Oberarm unter dem Ansätze des musc. deltoideus brach. 
Vorher hatten keine Symptome auf eine Erkrankung des humerus 
hingewiesen. Es wurde ein Gypsverband angelegt. Von dieser Zeit 
an nahmen die Kräfte der Pat. immer mehr ab, schon vorhandener 
Decubitus vergrösserte sich und unter Fieber ging Pat. am 7. Mai 
1866 zu Grunde. Die Sect.ion wurde nicht zugegeben. 
Den zweiten Fall sah D. im März 1876. Eine sehr corpulente 
60jährige Dame litt seit ungefähr zwei Jahren an einem Carcinom 
der rechten Mamma, welches nicht operirt wurde. Die Brustge¬ 
schwulst war sehr gross, mit den Rippen verwachsen, Axeldrüsen 
stark geschwellt. Seit drei Monaten klagte Pat. über heftige Schmer¬ 
zen im Oberschenkel, welche sie Anfangs März zwangen, das Bett 
