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Niederrheinische Gesellschaft in Bonn. 
Was zunächst die Arbeit von H e i 11 e r betrifft, so wen¬ 
det er sich geg’en die Constanz der Heizdämpfung. Li be 
hauptet, dass die Herzdämpfung' bei jedem normalen Indivi- 
duum 4—5 Mal in der Minute ihre Grösse ändere, so dass man 
bei Perkussion auf derselben Stelle abwechselnd bald hellen, 
bald gedämpften Schall erhalte. 
Hierzu ist zunächst zu bemerken, dass von einer Con¬ 
stanz der Herzdämpfung natürlich nur die Rede sein kann bei 
Constanz des Verhaltens der benachbarten lufthaltigen Oigane. 
Dass ein Wechsel im Luftgehalt der Lunge und des Magens 
auch einen Wechsel der Herzdämpfung bedingt, ist ja selbst¬ 
verständlich und lange bekannt. H. betont jedoch besonders, 
allerdings ohne einen ausreichenden Beweis dafür anzuführen, 
dass cs sich hierum nicht handele. Auch der verschiedene 
Füllungszustand des Herzens in Systole und Diastole komme 
nicht in Frag’e. A ielmehr seien die von ihm konstatirten Schw an- 
kungen, das periodische Auftreten einer grossen Herzdätnpfung, 
lediglich bedingt durch eine periodische Erschlaffung des Herz¬ 
muskels. 
Irgend ein Beweis für diese Annahme wird allerdings 
nicht gegeben; man müsste ihn denn darin erblicken sollen, 
dass der zweite Aortenton Schwankungen der Intensität zeig’e, 
welche mit den erwähnten Schwankungen der Herzdämpfung 
zusammen fielen. Notabene ist nicht recht verständlich, wie der 
Verf. dies nachgewiesen, da er unmöglich gleichzeitig percutirt 
und auskultirt haben kann. Bei dieser Sachlage ging ich bei 
unseren Nachprüfungen von der Annahme aus, dass die von 
H. beobachteten Schwankungen wahrscheinlich lediglich bedingt 
seien durch den verschiedenen Füllungszustand der Lunge bei 
In- und Exspiration. 
Wir verfuhren daher bei einer grösseren Zahl normaler 
Individuen so, dass wir die Schwankungen im Luftgehalt der 
Lunge ausschalteten: Nach mehreren tiefen Athemzügen stell¬ 
ten wir zunächst die Herzgrenzen in Exspirationsstellung fest, 
liessen die Versuchsperson sich wieder durch einige Athemziige 
erholen und kontrolirten hierauf wieder unter fortdauernden 
Perkussionsschlägen die vorher festgestellten Grenzen. Ebenso 
wurde später in Inspirationsstellung verfahren. Da die Per¬ 
sonen auf diese Weise etwa 1 / 2 Minute, meist sogar länger 
ihre Lungen in völliger Ruhe lassen konnten, hätten wir die 
von Heit ler beobachteten Schwankungen des Perkussions¬ 
schalles mindestens zweimal feststellen müssen. 
Das Resultat war jedoch in allen Fällen absolute Con¬ 
stanz der percutirten Grenzen. Die Behauptung H e i 11 e r s, 
