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Niederrheinische Gesellschaft in Bonn. 
den linken Sternalrand bis zur Mitte oder auch noch darüber 
hinaus. 
Wir haben bei 75 normalen Individuen 6mal ein der¬ 
artiges Ueberschreiten der Herzdämpfung nach rechts gefunden. 
Es waren männliche Individuen und meist im Alter von 20 
bis 40 Jahren, die mit einer Ausnahme spärlichen Fettansatz 
hatten. Aus letzterem Grunde erklärt es sich wohl, dass wir 
das Ueb er sehr eiten nicht häufiger beobachteten. Uebrig’ens trat 
die Abhängigkeit von der relativen Kürze des Sternums nicht 
prägnant hervor. 
Wenn somit auch als Regel für die rechte Herzgrenze 
der linke Sternalrand bestehen bleibt, wenn also auch die An¬ 
gaben Kroenigs und seiner Vorgänger entschieden nicht 
zu Recht bestehen, so müssen wir doch mit Matterstock 
dafür eintreten, dass bei einem nicht geringen Procentsatz 
normaler Individuen der linke Sternalrand überschritten wird. 
Es ist auffallend, dass diese Thatsache von der über¬ 
wiegenden Mehrzahl der Lehrbücher ignorirt wird (eine Aus¬ 
nahme machen, soviel ich gefunden, nur das Lehrbuch von 
Gerhardt und der Grundriss von Müller und Seifert 1891). 
Wir dürfen ein geringes Ueberschreiten der Herzdämpfung 
über den linken Sternalrand nach der Mitte zu nicht ohne 
weiteres als pathologisch betrachten, sondern dürfen dies erst 
dann thun, wenn noch sonstige Abnormitäten, besonders der 
Auscultation, bestehen. 
2. Geheimrath Dr. Trendelenburg: lieber Darmre- 
^ection. 
Es wird ein Pat. vorgestellt, 27 Jahre alt, Ackerer. Der¬ 
selbe war im Oktober 1890 unter Erscheinungen von Erbrechen,. 
Verstopfung und Schmerzen im rechten Hypogastrium erkrankt. 
Augenscheinlich hatte es sich um einen Anfall von Perityphlitis 
gehandelt, der glücklich vorüber ging. Im Jahre 1891 wurde 
er aufs Neue und zwar in der hiesigen medicin. Klinik an 
Perityphlitis behandelt, nach diesem Anfall blieb eine Schmerz¬ 
haftigkeit des Hypogastrium bestehen, im Uebrigen erholte 
Pat. sich wieder. Pat. konnte aber nur zeitweise arbeiten und 
mitunter trat unter heftigen Anfällen Schwellung in der rechten 
Bauchgegend ein. Im August 1892 bildete sich ein Abscess- 
im rechten Hypogastrium, welcher incidirt wurde, mit dem 
Eiter gingen 2 Kirschkerne ab. Acht Tag'e später kam Koth 
aus der Fistel, was sich öfters wiederholte. Pat. wurde dann 
am 23. November 1892 in die Chirurg. Klinik aufgenommen.. 
Der Kranke war sehr mager und hatte ein elendes Aussehen. 
