Sitzung* vom 15. Mai 1893. 
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Typhus, ebenso andere Infectionskrankheiten; von alledem war 
aber bei unsern Fällen nichts zu finden; nur einmal war In¬ 
fluenza angegeben worden, ferner einmal Tuberculose, da in 
der Kindheit eine Caries der Handgelenke bestanden hatte. Bei 
Syphilis kann ein ähnliches Bild entstehen, nämlich Milztumor 
mit etwas Leukocytose, wie es von dem Redner vor einiger 
Zeit gesehen wurde. Eine eigentliche Leukaemie entwickelte 
sich nicht, die Autopsie der plötzlich in Folge von Missband- 
lung* gestorbenen Kranken ergab der Diagnose entsprechend 
tertiäre Lues und Milztumor mittleren Grades, aber ebenfalls 
keine Leukaemie. Bei Impfversuchen, welche von Dr. Eicken¬ 
husch seinerseits in der Klinik angestellt wurden, liess sich 
eine Uebertragung nicht erzielen. Auch Pigmentzellen wie bei 
alter Malaria-wurden in einem darauf besonders untersuchten 
Falle nicht vorgefunden. 
Was die Anfangssymptom e der Krankheit betrifft, so 
wurde am häufigsten zuerst über Schmerzen und Druckg*efühl 
in der linken untern Bauchgegend und im rechten Hypochon¬ 
drie“ geklagt. Bei manchen Kranken zeigte sich zunächst 
Verstopfung, — ein gewiss sehr harmlos erscheinendes Sym¬ 
ptom — in andern Fällen, wie häufig, ferner Müdigkeit, Oedem 
an den Füssen und einmal im Anfang* der Krankheit das sel¬ 
tene Symptom des Priapismus. Als ein ganz gewöhnliches wei- 
teies Symptom wird alsdann gewöhnlich das Bestehen eines 
anämischen Aussehens des Kranken angegeben. Der Vor¬ 
tragende muss nun nach seinen Erfahrungen ganz besonders 
betonen, dass selbst in den vorgeschrittenen Stadien der Krank¬ 
heit eine anaemisclie Beschaffenheit der Haut und Schleimhäute 
vollständig fehlen kann. 
So lag noch vor Kurzem ein Kranker mit grossem leu- 
kaemischem Milztumor und mit erheblicher leukaemischer Blut¬ 
veränderung aut der Klinik, dessen Lippen, Schleimhäute ganz 
i oth waren und dessen Wang'en ebenfalls normale Röthe zeigten. 
Erst in dem letzten Stadium der Krankheit ist gewöhnlich wirk¬ 
liche Anaemie deutlich gewesen; in den ersten und in den mitt¬ 
leren Stadien der Erkrankung* deutet nichts derartiges auf die 
schwere Milz- und Bluterkrankung hin, so dass deswegen auch 
oft die Diagnose nicht gestellt wird. Eine gewöhnliche Chlo¬ 
rose zeigt schon in ihrem Begänne viel stärkeres anaemisches 
Aussehen als vorgerückte Stadien der Leukaemie. 
Besondere Aufmerksamkeit hat der Vortragende ferner 
auf das bekannte Symptom des Stern als chmerz es gerichtet, 
welches in mehreren Fällen zur Zeit der Untersuchung bei den 
Kranken vollständig fehlte. Bekanntlich wird das Entstehen 
Sitzungsber. der niederrhein. Gesellschaft in Bonn. 1893. 3B. 
