Sitzung vom 10. Juli 1893. 
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zu haben; immerhin beträgt der frontooccipitale Umfang des 
Schädels 42 cm, wovon doch nur höchstens 2—3 cm auf Rech¬ 
nung der flachen Erhebung zu setzen sind, welche die Ge¬ 
schwulst verursacht. Der Hinterkopf ist offenbar stärker aus- 
. gebildet, als die Stirngegend. Geistige Regungen, wie sie bei 
gleichaltrigen Kindern doch schon deutlich zu bemerken sind, 
scheinen bei diesem Kinde fast ganz zu fehlen. Es greift nach 
keinem Gegenstände, lacht nicht, u. s. w. Die Mutter versichert, 
dass dies vor dem Unfälle Alles g'anz anders g’ewesen sei. 
Ganz apathisch gegen seine Umgebung soll sich das Kind 
übrigens doch nicht immer verhalten, seine Eltern z. B. soll es 
erkennen. Eine Assymmetrie am Schädel oder am Gesicht, die 
in anderen Fällen beobachtet worden ist, lässt sich nicht nach- 
weisen, auch sind keine Lähmungen vorhanden. Immerhin 
fällt eine Steifigkeit der meist in den Gelenken gebeugt gehal¬ 
tenen Glieder auf, die am linken Bein zu einer wirklichen Con- 
tractur im Hüftgelenk geführt hat, dasselbe lässt sich auch bei 
Anwendung ziemlicher Gewalt nicht strecken. Die Patellar- 
reflexe sind beiderseits lebhaft; Fussklonus lässt sich rechts 
hervorrufen, links nicht. 
Dieser eig'enthümliche Folgezustand wird bei Kindern 
nach Kopfverletzungen nicht gerade häufig beobachtet; in der 
Literatur lassen sich etwas über 30 Fälle sammeln. Billroth 
war wohl vor etwa 30 Jahren der erste, welcher eine Menin- 
gocele spuria traumatica beim Lebenden beobachtet und be¬ 
schrieben hat. Er hat auch bei der Section des betreffenden 
Kindes die anatomischen Verhältnisse feststellen können. Ein 
Sectionsbefund ist übrigens schon von Rokitansky (1856) 
beschrieben worden. Erst durch die späteren Beobachtungen 
von Lukas u. A. in England und von Weinlechner u. A. in 
Deutschland haben wir die in Rede stehende Affection genauer 
kennen gelernt. Mit wenigen Ausnahmen sind es Kinder unter 
3 Jahren, bei welchen sich nach einem geringeren oder schwe¬ 
reren Trauma, das den Schädel trifft, eine solche, Geschwulst 
bildet. Ein Kephalhaematom kann der Entwicklung der Ke- 
phalhydrocele vorausgehen, kann aber auch fehlen. Eine 
„Meningocele“ ist diese Geschwulst nur ihrem Inhalte, nicht 
aber ihrer Wandung nach; letztere wird nicht durch die Me¬ 
ningen, sondern durch die abgehobene Galea und das Periost- 
oder durch die Galea allein gebildet. Mit Recht hat man da¬ 
her dieser Meningocele den Beinamen „spuria“ nach Analogie 
der Nomenclatur bei Aneurysmen beigegeben. Voraussetzung 
für das Entstehen der Affection ist, dass durch das Trauma 
eine Continuitätsverletzung des Schädeldaches, zum mindesten 
