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Sitzungsberichte 
Jahrhunderts erkrankten Geimpften mannigfaltiger geworden. Aus 
den ersten Epidemien, in welchen nur Kinder (also mit frischem Impf¬ 
schutz) erkrankten, werden die Exantheme ganz vorzugsweise als 
universale, masern- und scharlachähnliche, beschrieben, und die 
besten Autoren (Thomson, später Schönlein, Trousseau) be¬ 
zeichnen sie als charakteristisch für die Varioloiden (seil, der 
Geimpften!); erst später treten sie mehr lokalisirt auf. Die 
Untersuchungen der neueren Autoren (z. B. Th. Simon) beziehen 
sich fast ausschliesslich auf Pockenfälle bei Erwachsenen, deren 
Impfschutz ein in den allermeisten Fällen älterer war; sie handeln 
nunmehr fast lediglich von den lokalisirten Initialexanthemen (deren 
prognostische Bedeutung nicht mehr als allemal günstig aufgefasst 
wird). Aus der Literatur, soweit sie dem Vortragenden zugänglich 
war, ergeben sich keine Anhaltspunkte, dass initiale Exantheme — 
abgesehen von der Purpura variolosa — bei Ungeimpften Vorkommen. 
Berücksichtigt man ferner, dass im allgemeinen die von dem Ini¬ 
tialexanthem ergriffenen Hautgebiete von dem späteren eigentlichen 
Pockenausschlag in oft auffallendem Grade verschont bleiben, so 
lässt sich nach allem die Thesis begründen, dass sowohl das 
universale wie das lokalisirte initiale Pockenexanthem 
(von Th. Simon ,,primäres Rash“ genannt) als die Folge des 
Pockenprozesses in der durch eine vorhergegangene 
Pocken- (oder Impf-) Infektion veränderten Haut aufzu¬ 
fassen ist. — W. verweist ferner auf das Scharlach-oder erysipel¬ 
artige Exanthem, welches im späteren Verlaufe der Pockenkrank¬ 
heit nicht selten beobachtet wird und von Th. Simon als sekun¬ 
däres Rash bezeichnet ist; Redner betrachtet dasselbe als recidi- 
virendes Pockenexanthem auf einem durch die erste Infektion ver¬ 
änderten Boden. — Sollte sich die angegebene ätiologische Auffassung 
der primären Rashs bestätigen, so wäre insbesondere merkwürdig, 
dass gerade bei Geimpften (in mehr oder minder ausgedehnter Be¬ 
theiligung der Haut) eine so frühzeitige Reaktion der Haut (im Ini¬ 
tialstadium) auf den Pockenprozess zustande kommt, während doch 
in andern Fällen das Initialfieber drei Tage andauert (scheinbar 
— makroskopisch! — ohne Betheiligung der Haut), ehe die ersten An¬ 
fänge eines Exanthems (des eigentlichen Pockenausschlags) sich 
zeigen. Hie mit wäre eine vollkommene Analogie mit den 
modifizirten Revaccinen gewonnen; denn während nach der 
Erstimpfung das s. g. Latenzstadium stets drei Tage dauert, treten 
bei früher schon einmal Infizirten, deren epidermoidaler Schutzzu¬ 
stand noch nicht gänzlich erloschen, schon sehr bald Erytheme, 
Papeln oder hämorrhagische Knötchen und Bläschen in Entwicke¬ 
lung; es ist ferner bemerkenswert!! genug, dass gerade bei Revac- 
cinirten die erysipelartige Entzündung der Impfherde meist inten¬ 
siver ist und sich weiter ausdehnt. — Dr. W. kommt zu dem 
