24 
Niederrheinische Gesellschaft in Bonn. 
Sitzungen der niederrheinischen Gesellschaft vorgestellt hat, 
sind! nur allein mit Tuberculin ohne Hülfe anderer Mittel be¬ 
handelt worden. In wenigen Fällen hat Doutrelepont 
während der Behandlung mit Tuberculin neue Knötchen auf- 
treten sehen, eine Erscheinung’, die bei den anderen üblichen 
Behandlungsmethoden des Lupus, wie Aetzen, Auslöffeln, Sti¬ 
cheln, Galvanocaustik auch beobachtet wird. Diese Fälle und 
die Erfahrung, die er letzter Zeit an einem Falle gemacht hat, 
dass auch Recidiv bei vorheriger anscheinend sicherster Hei¬ 
lung eintreten kann, haben Doutrelepont veranlasst, die 
Wirkung des Tuberculin durch Anwendung von Pyrogallus- 
salben und Sublimatumschlägen, Mittel, welche auch nur das 
erkrankte, nicht die gesunden Gewebe angreifen, zu unter¬ 
stützen. Wegen der weiteren Erfahrung, dass bei schnell sich 
wiederholenden Injectionen mit steigenden Dosen einzelne Pa¬ 
tienten bald nicht mehr allgemein und nur wenig local reagir- 
ten, als wenn eine Gewöhnung' an das Mittel dabei zu schnell 
eintritt, injicirt Doutrelep ont das Tuberculin jetzt seltener, 
alle 4 bis .6 Tage je nach dem örtlichen und allgemeinen Be¬ 
funde und steigt nur langsam mit der Dosis, wenn die locale 
Reaction nicht mehr eintritt. 
Geh.-Rath Trendelenb u r g: Ich wollte von chirur¬ 
gischer Seite noch einige Beiträge zu der Frage liefern, doch 
ist die Zeit schon abgelaufen und die genauen Daten von den 
einzelnen Kranken habe ich auch nicht zur Hand. 
Ich muss leider sagen, dass in den etwa 100 Fällen von 
Knochen- und Gelenkcaries kaum eine Fistel ausgeheilt ist, 
selbst nicht nach wochenlangem Spritzen. Man hätte nun we¬ 
nigstens erwarten sollen, dass die tuberkulösen Prozesse nicht 
vorwärts schritten, allein die Gelenke haben sich zum Theil 
entschieden verschlimmert und einige Fälle mussten amputirt 
werden. Ein Fall von allgemeiner Tuberkulose trat ein, den 
Kollege Ko’ester schon erwähnte. 
Dann möchte ich noch eine Bemerkung machen in Bezug’ 
auf den Erfolg bei Lupus. Ein Fall von Lupus ist rasch zur 
Vernarbung gekommen, andere aber auch nicht. Ein Mädchen 
bekam ganz schöne glatte Narben; bei einem Knaben, dessen 
Lupus schon vor Beginn der Behandlung ziemlich*verheilt war, 
blieben einige Stellen verdächtig und gestern musste ich einige 
unzweifelhafte Recidivknötchen auslöffeln und kauterisiren. 
Dann habe ich hier Photographien von einem jungen 
Manne mit Lupus, der gar nicht so wollte wie er sollte. Es sind 
fünf Photographien, die im Verlaufe der Behandlung’ angefertigt 
