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Niederrheinische Gesellschaft in Bonn. 
Prof. Ko e st er: Ich lege Ihnen Knochen- und Knorpel¬ 
stücke vor, die von einem heute Morgen obducirten 19jährigen 
Manne stammen, der an einer in wenigen Monaten verlaufen¬ 
den Phthisis florida gestorben ist, zu welcher sich in den letz¬ 
ten Tagen eine Parese des linken Beines hinzugesellt hatte als 
Folge eines kirschgrossen Tuberkels im Hinterhorn des linken 
Seitenventrikels. 
Sie sehen hier die aufgetriebenen Uebergangsstellen der 
Eippen-Knorpel in die -Knochen und auf dem Schnitt die 
transparente Verdickungszone des Knorpels, einen zackigen 
Ueberg'ang des Knorpels in den sehr weichen, feinporösen und 
hyperämischen verdickten Anfang des Knochens-, die gleiche, 
wenn auch schmälere transparente Zone an dem intermediären 
Knorpel des oberen Endes der Tibia, die weiche hyperämische 
Beschaffenheit des anstossenden Knochens, der ganze Knochen 
an dieser Stelle auffallend breit. Weich und schneidbar sind 
auch, wie Sie sehen, die Wirbelkörper und das Brustbein. Und 
auf dem Stück des Schädeldaches bestehen zwar dünne, aber 
deutlich erkennbare weiche osteophytäre Flecke. Derartige 
Flecke waren über die ganze Schädeldecke verbreitet, auf den 
Parietalflächen ganz besonders gross und confluirend. 
So wie makroskopisch sind auch mikroskopisch die cha¬ 
rakteristischen Veränderungen der Rachitis vorhanden: die 
Knorpelwucherungen, die Meta- und Neoplasie am Uebergang 
in den Knochen, die mangelhafte Verkalkung- der Knoclien- 
bälkchen, anfangs ungleiche Kalkablagerung, dann in Form 
der osteoiden Säume; dazu kommt die Hyperämie und Wuche¬ 
rung des Markge-webes, das auch Vorstösse in die Knorpel¬ 
wucherungszone macht, kurz bis in alle Einzelheiten ist das 
Bild der Rachitis vorhanden, während für die etwm in Frag-e 
kommende Osteomalacie oder gar eine luetische Knochenerkran¬ 
kung absolut keine Erscheinungen vorliegen oder ihnen direkt 
widersprechen. Es handelt sich auch nicht um eine in frühem 
Kindesalter begonnene und bis ins neunzehnte Lebensjahr sich 
hineinziehende, sondern um eine frischere, vielleicht erst im 
letzten Lebensjahre entstandene Rachitis. Nirgends ist ein Ver¬ 
brauch osteoplastischer Knorpelschichten, nirgends der Beginn 
einer Sklerose der Knochen zu finden gewesen und insbeson¬ 
dere ist zu betonen, dass keine Deformitäten des Skelettes 
existirten. Der junge Mann war schlank, seine Glieder ganz 
gerade (die Spitzfussstellung links war erst in den letzten Ta¬ 
gen durch die Lähmung entstanden), die Wirbelsäule hatte 
keine abnorme Biegung, der Schädel war wohlgestaltet und 
nicht gross. 
