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Sitzung vom 15. Juni 1891. 
einführen und sich zugleich davon überzeugen, dass man es 
eben nur mit einer Schenkelhernie zu thun hatte, man fühlte 
das Ligamentum Pouparti nach oben, nach unten den Knochen* 
nach innen das Timbernat’sche Band. Die Radikaloperation 
der Leisten-Hernie ist heutzutage leicht, man kann es leicht 
erreichen, dass die Kranken dauernd ohne Bruchband gehen 
können, oder doch mit einem leichten Bruchband versehen 
kein Recidiv bekommen. Man schält den Bruchsack aus und 
stopft ihn hinein in die Bauchhöhle, ohne das Peritoneum zu 
öffnen. Hinter der Bruchpforte wird der hineingestopfte Bruch¬ 
sack dann durch Nähte fixirt und die Bruchpforte durch Nähte 
verschlossen. Diese Operation ist besonders von Masewen 
ausgebildet worden. Bei der Schenkel - Hernie kann man die 
Radikaloperation nicht in gleicher Weise zur Ausführung* 
bringen, weil die Wand der Bruchpforte z. Th. durch den. 
Knochen gebildet wird und man das Poupart’sche Band nicht 
an den Beckenrand annähen kann. 
Ich habe mir anders zu helfen gesucht. Der untere Theil 
des Bruchsackes wurde mit der ihn bedeckenden Haut resecirt, 
der Rest wurde lospräparirt, vernäht und hinter die Bruchpforte 
geschoben. Dann wurde vom os pubis eine etwa 3 cm lange, 
* 
1 cm breite Knochenleiste von der Symphyse her losgemeisselt, 
doch so, dass sie durch eine schmale Brücke mit dem Becken 
in Verbindung blieb. Mittelst des Elevatoriums wurde die 
Knochenleiste dann in die Höhe gebogen, in die Bruchpforte 
hineingestellt und in derselben mit Catgutnähten theils an dem 
Poupart’schen Band theils an dem hineingestopften Bruchsack 
befestigt. — Die Heilung erfolgte per primam intentionem. 
Die Herren können sich leicht davon überzeugen, dass 
die Bruchpforte solide verschlossen ist und werden die auf¬ 
gerichtete Knochenleiste noch durchfühlen können. 
Beim Hustenstoss fühlt man noch einen leichten Anprall. 
Die Operation des knöchernen Verschlusses der Bruch¬ 
pforte ist für grosse Schenkelhernien gewiss zu empfehlen. 
Nicht für unmöglich halte ich, dass von der Knochenleiste aus 
eine weitere Verknöcherung der umgebenden Narbenmassen 
eintreten kann. — Pflanzt man eine Knochenplatte in die 
Bruchpforte ein, welche von einem anderen Individuum ent¬ 
nommen ist, wie ich es bei einer Leistenhernie gethan habe, 
so heilt ein solches Stück ebenfalls ein, fällt aber später der 
Resorption anheim. 
Prof. Steiner: Meine Herren! Ich möchte mir erlauben, 
Ihnen eine kleine Demonstration zu dem Vortrage zu machen, 
