4 Niederrheinische Gesellschaft in Bonn. 
titis und Iritis muss sich auf Anwendung des antiphlogistischen 
Apparates beschränken. Ueber die Wirkung der galvanokausti¬ 
schen Behandlung beim Ueberschreiten des Prozesses auf die 
Cornea ist mir nichts bekannt. In unserem Falle konnte von 
einem solchen Versuche keine Rede sein, da die Patientin mit 
Keratitis profunda zu uns kam. 
2. Dr. Becker: Ueber die Gefahren der Narkose für den 
Diabetiker 1 ). 
Meine Herren! Unsere Kenntnisse über die chirurgisch 
wichtigem Erkrankungen der Diabetiker sind noch jung. Die¬ 
selben stammen aus Frankreich. Der französische Militärarzt 
Marchal de Calvi hat zuerst 1853 darauf hingewiesen, das& 
Zuckerkranke sehr zur Entstehung von phlegmonösen und 
gangränösen Entzündungen der Haut disponiren. Er konnte 
über 100 Fälle mittheilen, in denen sich Phlegmone, Carbunkel, 
Gangrän bei Diabetikern entwickelt hatten, und stellte die 
Forderung auf, dass man bei zweifelhaften Fällen jedesmal den 
Harn auf Zucker untersuchen solle. Die französischen Chirur¬ 
gen haben dann in der Folgezeit wiederholt Fälle der Art mit- 
getheilt. In der Societe de Chirurgie in Paris drehte sich die 
Frage darum, ob man einen Diabetiker überhaupt operiren 
sollte oder nicht, besonders da man die Erfahrung gemacht 
hatte, dass nach der Amputation die Gangrän oft wieder am 
Stumpfe aufs Neue auftrat. 
In Deutschland wusste man nichts von der Existenz einer 
diabetischen Gangrän, bis Roser im Jahre 1880 in der D. med. 
Woch. eine Arbeit über Diabetes und Sepsis veröffentlichte. 
Erst von diesem Zeitpunkte an beschäftigt sich auch die deutsche 
chirurgische Literatur mit der Diabetesfrage. Kraske und 
König haben dann die Lehre weiter entwickelt. Letzterer 
verlangte vor allen Dingen, dass man 1) eine diabetische Gan¬ 
grän streng antiseptisch behandeln, 2) den Kranken auf anti¬ 
diabetische Diät setzen solle und 3) selbst dann, wenn der 
Ausbruch einer Sepsis drohe, durch eine Amputation weit im 
Gesunden das Leben des Kranken oft noch erhalten könne. 
Aber nicht dieses Gebiet ist es, wofür ich Ihr Interesse 
erregen möchte, sondern der Diabetiker hat noch einen ver¬ 
steckten Feind, nämlich das Coma diabetieum im Anschluss an. 
eine Narkose. 
In den letzten zwei Jahren sind zwei Fälle in hiesiger 
Klinik zur Beobachtung gekommen: 
1) Der Vortrag wird ausführlich in der Deutschen med. 
Wochenschrift veröffentlicht werden. 
