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Niederrheinische Gesellschaft in Bonn. 
mehr. Abends war die Temperatur auf 38,9° gestiegen, sonst 
aber fühlte sich Patient vollkommen wohl, sein Bein war 
schmerzlos und er glaubte, ohne Morphiuminjection schlafen 
zu können. Das geschah denn auch und nach Angabe der 
Nachtwache, Avelche wegen event. Nachblutung neben dem Bette 
des Kranken sass, schlief derselbe besonders in der zweiten 
Hälfte der Nacht sehr fest. Am nächsten Morgen gab er un¬ 
deutliche Antworten, es zeigte sich Ptosis des rechten obern 
Augenlides, aber keine anderen peripheren Lähmungen. Die 
Temperatur betrug 39,6°. Beim Verbandwechsel zeigte sich, 
dass die Wunde völlig reactionslos war. Am Vormittag* nahm 
die Benommenheit zu, und Mittags trat Bewusstlosigkeit ein. 
Die Athemluft hatte einen deutlich obstartigen Geruch. Die- 
jetzt vorgenommene Untersuchung des Urins mit der Fehling’- 
schen Lösung ergab eine intensive Reduction. Leider war 
keine genügende Menge zur quantitativen Bestimmung zu er¬ 
halten; schätzungsweise enthielt der Urin 6—7% Zucker. Auf 
Aceton habe ich leider nicht untersucht. Abends war die Tem¬ 
peratur 40,2°; Nachts traten die Erscheinungen des Lungen¬ 
ödems und Morgens um 9 Uhr der Tod ein. Die Section ergab 
nichts Besonderes. 
Diese beiden geschilderten Fälle haben eine so grosse 
Aehnlichkeit mit einander, dass man fast eine Art Gesetz¬ 
mässigkeit dahinter vermuthen könnte. In der Literatur findet 
sich jedoch nichts darüber, dass im Anschluss an eine Narkose 
ein Coma entstehen könne. Auch in den Monographieen von 
Frerichs und Ebstein finden sich keine Andeutungen. Doch 
habe ich aus Jahresberichten von Kliniken und Krankenhäu¬ 
sern, aus Amputationsstatistiken etc. etwa ein Dutzend Fälle 
zusammengefasst, von denen ich einige kurz anführen will: 
Dreschfeld in Manchester spricht von einem Diabetiker, 
welcher wegen gonorrhoischer Strictur katheterisirt werden 
musste. Im Harn war viel Zucker und Aceton nachzuweisen. 
Einige Stunden nach der Operation trat Schüttelfrost (Urethral¬ 
fieber) und binnen 10 Stunden der Tod ein. 
Landau in Berlin hatte eine Frau mit Carcinoma Uteri 
in Behandlung*, welche früher an Diabetes gelitten hatte, aber 
bei der Aufnahme keinen Zucker mehr im Urin hatte. Es 
wurde nun in einei 22 Minuten dauernden Narkose der Uterus 
per vaginam nach Richelot entfernt. In demselben Kranken¬ 
saal lag eine Patientin, welche sich am nämlichen Morgen der¬ 
selben Operation unterzogen hatte. Diese Kranke klagte über 
fürchterliche Schmerzen nach der Operation, während die 
Diabetika keine Schmerzen hatte, vielmehr Euphorie zeigte. 
