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Niederrheinische Gesellschaft in Bonn. 
«ingezogenen Erkundigungen zur Zeit in Bonn kein weiterer 
Eail von Ileotyphus besteht. 
Discussion: Ungar, S c h u 11 z e, Köster, 0 e b e k e, 
Schmitz, Leo. 
5. Prof. Schultze: Ein Fall von ausgebreitetem Muskel¬ 
wogen (Myokymie). 
Im Herbst 1893 wurde ein 21jähriger, junger Mann aus 
der Nähe von Bonn in die med. Klinik aufgenommen, welcher 
angab, dass er, nachdem er längere Zeit Lasten getragen habe, 
Müdigkeit, Zittern und schmerzhafte Wadenkrämpfe bekommen 
habe. Dieser Zustand zwang ihn zur Bettruhe, welche er auch 
in der Klinik noch wochenlang* innehielt. 
Es zeigte sich, dass zeitweilig starke Spasmen in den 
Waden, gelegentlich auch fibrilläre Zuckungen, dann aber 
continuirliches, Tage lang dauerndes Wogen der Muskulatur 
aut trat und zwar in beiden Gastrocnemii, in den Adductoren 
der Oberschenkel, weniger stark in den Quadricipites. Auch 
in der Schulter- und Oberarmmuskulatur bestanden zeitweise 
fibrilläre Zuckungen. Will man diese eigenthümliche, wochen¬ 
lang andauernde \ eränderung nach dem hervorstechendsten 
Symptome benennen, so muss man von Myokymie (Kupa, die 
Weile) sprechen. Dieses Wogen bestand wochenlang. 
An das Bestehen einer amyotrophischen Lateralsclerose 
war nicht zu denken; die Muskeln waren sehr gut entwickelt 
und nirgends atrophisch; auch verhielten sich die Patellarre- 
flexe und die sonstigen Sehnenreflexe ganz normal; die ersteren 
waren höchstens schwächer. 
Eine Neuritis und besonders eine Alkoholneuritis, bei 
welcher ja gelegentlich eine solche Muskelunruhe Vorkommen 
kann, lag ebenfalls nicht vor; es fehlte jeder Nervendruck¬ 
schmerz, jede Herabsetzung der elektrischen Erregbarkeit; 
ausserdem hatte der Kranke keinen Tremor oder Vomitus ma- 
tutinus. Er leugnete auch, grössere Mengen von Alkohol ge- 
wohnheitsmässig genossen zu haben. Weiterhin konnte man 
an Tetanie denken; indessen kommt diese Erkrankung hier 
fast gar nicht vor, tritt ausserdem gewöhnlich zuerst in den 
Armen auf, und g*eht mit dem Trousseau’schen Symptom und 
mit gesteigerter mechanischer Erregbarkeit einher, welche Er¬ 
scheinungen bei unserm Kranken fehlten. Es ergab sich aller¬ 
dings bei der elektrischen Untersuchung, dass bei Heizung* der 
Wadenmuskeln mit dem faradischen Strome, nicht aber mit dem 
galvanischen eine lange Zeit nachdauernde tonische Contraction 
