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Niederrheinische Gesellschaft in Bonn. 
Sie deutlich und schön ausgeprägt an der rechten Halsseite 
der Patientin, wo sie neben disereten Tumoren, neben flacheren 
Fungis auch noch an einigen Stellen die infiltrirte schuppende 
Partie in der Umgebung gewahren. Die Tumoren entwickeln 
sich meist aus den Infiltraten, können aber auch auf gesunder 
Haut auftreten. Sie theilen mit den flachen Infiltrationen die 
Fähigkeit zu schwinden und nur einen Pigmentfleck zu hinter¬ 
lassen; freilich schiessen dann an gleicher Stelle oder in directer 
Umgebung neue Tumoren auf. Vielfach wird durch das Kratzen 
die Oberfläche der Tumoren arrodirt, es entstehen schwerhei¬ 
lende Geschwüre, die bis auf das Periost dringen können. 
Dadurch wird dies Stadium der Ulcera meist letal, die Patienten 
helfen dem durch die Affection bewirkten Marasmus nach und 
meist gehen sie an Prämie oder Septicämie zu Grunde. 
Es bietet somit die Kranke alle Stadien der Erkrankung 
dar und macht es so möglich, aus diesem Symptomencomplex 
mit Sicherheit die Diagnose Mvcosis fungoides zu stellen. 
Wie in den früher in der Klinik beobachteten und von 
Doutrelepont veröffentlichten Fällen soll auch hier ein Tu¬ 
mor excidirt werden, um zu mikroskopischen Zwecken und 
zu Züchtungsversuchen Verwendung zu finden. Von Rind- 
fleich, Hammer, Schiff und Hochsinger sind nämlich 
Coccen gefunden worden, welche für die Affection charakte¬ 
ristisch sein sollen. Es sind derartige Untersuchungen in aus¬ 
gedehntester Weise in unserer Klinik angestellt worden, aber 
immer ohne Erfolg. Was man findet ist ein meist intactes- 
Epithel, unter Umständen etwas verschmälert; bei nässenden 
Partien fehlt es selbstredend mehr oder weniger völlig. Die 
Papillen sind meist vorhanden und nicht verlängert. Dm 
ganze Geschwulstsmasse besteht aus einem dichten Rundzellen¬ 
infiltrate, das in ein feines Maschenwerk eingebettet ist, doch 
wird dies von den Rundzellen fast völlig überdeckt und tritt 
nur an den Randpartieen noch hervor. Die Gefässe sind di- 
latirt. Die Adventitia durch Granulationsgewebe ersetzt hie- 
und da auch die Media. Besonders stark sind die Venen er¬ 
griffen, während die Arterien länger Aviderstehen. Unter Um¬ 
ständen sieht man nur noch einen mit Endothel ausgekleideten 
Hohlraum als Rest eines Gefässes. Mastzellen finden sich in 
geringer Anzahl vor. Präparate von den Anfangsstadien der 
Tumoren und von den Infiltraten zeigen meist ein Freibleiben 
der Subcutis und einen Beginn der Neubildung an den Ge¬ 
lassen, Drüsen und Haarbälgen. Mikroorganismen irgend, 
welcher Art konnten von uns nicht aufgefunden werden. In 
einem Falle, wo im Johannes-Hospital der grösste ulcerirte 
