Sitzung’ vom 12. März 1894. 
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liehen Paralyse um 5—10 Jahre vorangehen kann und glaubt, 
dasselbe trotz der Länge der Zeit bereits als den ersten Aus¬ 
druck des beginnenden anatomischen Processes ansehen zu 
müssen. 
Discussion: Schultze: Trotzdem dem alleinigen Vor¬ 
handensein von refiectoriseher Pupillenstarre so oft Tabes und 
progressive Paralyse folgt, weiss man doch im einzelnen Falle 
keineswegs mit Bestimmtheit, ob auch besonders bei einsei¬ 
tiger reflectorischer Pupillenstarre ohne nachweisbare Augen- 
und Nervenerkrankung später eine der genannten Krankheiten 
nachfolgen wird oder nicht. 
Wir beobachteten in der med. Klinik in der letzten Zeit 
zwei solche Fälle mit einseitiger Pupillenstarre, das eine Mal 
bei einem jungen Mädchen ohne Lues, mit einfacher Angina, 
und das andere Mal bei einem Manne mit Tuberkulose beson¬ 
ders des Kehlkopfs. Syphilis war auch bei ihm nicht vorhanden 
gewesen. 
Ich möchte in beiden Fällen den Eintritt von Tabes oder 
Paralyse nicht weissagen; es bekommen eben die Psychiater 
gerade diejenigen Fälle, in welchen später die progressive Pa¬ 
ralyse folgte. Bei wie vielen Personen mit refiectoriseher Pupillen¬ 
starre aber ohne Lues und ohne zur Zeit nachweisbare Nerven¬ 
erkrankung oder Augenaffection die Starre dauernd allein 
bestehen bleibt, kann man aber noch gar nicht bestimmen. 
Dr. Oebeke: Die doppelseitige refiectorische Pupillen¬ 
starre ist bei der allgemeinen Paralyse nicht so häufig, wie 
hei der Tabes. Bei der Paralyse überwiegt das Vorkommen 
verschieden grosser Pupillen mit Störung in der Beweglichkeit 
einer Iris, sei es, dass es sich hierbei um eine einseitige Starre 
handelt, sei es um eine dauernde Einschränkung der Beweg'- 
lichkeit in Folge von Störung der Innervation von Seiten 
eines der motorischen Nerven der betroffenen Iris. Die diag¬ 
nostische Wichtigkeit dieser Erscheinung erhellt schon daraus, 
dass ich unter 200 von mir darauf untersuchten nichtparaly¬ 
tischen Geisteskranken keinen dauernd mit verschieden weiten Pu¬ 
pillen fand, während 4 von ihnen hin und wieder vorübergehend 
eine Ungleichheit der Pupillen zeigten, aber mit ausgiebiger 
Reaktion beiderseits, (cf. Zeitsehr. f. Psychiatrie. Bd. 50. S. 169. 
1893.) Wichtig ist diese Erscheinung für die Entscheidung der 
Frage, ob wir in einem Falle ein Frühstadium der Paralyse 
oder eine Neurasthenie vor uns haben. 
5. Dr. Hillemanns. Ein Fall von Augenentzündung 
durch Eindringen von Raupenhaaren (Ophtalmia nodosa) 1 ). 
Auch heute kann ich Ihnen über einen in unserer Klinik 
beobachteten seltenen Fall einer Augenentzündung berichten, 
der ebenso wie der kürzlich hier besprochene Fall einer Oph¬ 
thalmie hervorgerufen durch Infection mit Impflymphe ein 
1) Der Vortrag wird ausführlicher in der D. M. Wochen¬ 
schrift veröffentlicht. 
