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Niederrheinische Gesellschaft in Bonn. 
laufendem Coma diabeticuin im Anschluss an die Narcose, über 
welche in der Sitzung vom 22. Januar d. J. berichtet wurde 
(vg*l. Sitzungsbericht und Deutsche medicinische Wochenschrift 
1894 Nr. 16—18). Da eine Reihe von Untersuchern das Coma 
der Zuckerkranken als eine Acetonaemie aulfassen, so war es 
naheliegend, festzustellen, ob durch die Narcose bereits 
beim Gesunden Aceton erzeugt wird. 
Die bisherigen Untersucher richteten ihr Augenmerk vor¬ 
nehmlich auf das Vorkommen von Albuminurie oder Gly- 
cosurie nach der Narcose (z. B. Wunderlich in Bruns’ 
Beiträgen zur klinischen Chirurgie Bd. XI p. 534) oder auf die 
Veränderungen des Stoffwechsels nach langdauernden Chlor o- 
formnarcosen (Käst und Mester, Zeitschrift f. klin. Medicin, 
18. Bd. p. 469 ff. 1891) mit dem Erfolge, dass Eiweiss sehr selten, 
Zucker niemals im Harne Narcotisirter erscheint, während 
„unter dem Einflüsse von l^stündiger und länger dauernder 
Chloroformnarcosen eine mehrere Tage andauernde Störung 
des Eiweissumsatzes statthat, wie sie bisher nur bei schweren 
toxischen Laesionen des Organismus, wie bei der Phosphor¬ 
vergiftung, beobachtet wurde“ (1. c. p. 476). 
In den folgenden Untersuchungen wurden ohne Wahl 
kurz- und langdauernde Narcosen verwandt. Das Resultat 
basirt auf fast 700 Einzeluntersuchungen (2- und mehrmals 
täglich bei demselben Kranken angestellt). Bei 188 Narcoti- 
sirten liess sich im nativen Urin mit Hülfe der Legal’schen 
Reaction 125mal Aceton in grösseren oder geringeren Mengen 
nachweisen, also in etwa % sämmtlicher Fälle. Die auf der 
Darstellung von Jodoform beruhenden Methoden (z. B. Lieben, 
Messinger u. A.) konnten als nicht einwandsfrei (Jodoform 
im Verbände!) nicht ausschliesslich, sondern nur vergleichsweise 
angewandt werden. Unter ca, 130 Fällen liess sich nur 6 mal 
Acetessigsäure nachweisen (Gerhardt’s Reaction), daher die 
Untersuchungen später aufgegeben wurden. (Demonstration 
der Legal’schen Reaction an zwei Harnen, welche 7 Stunden 
bezw. 4 Tage nach der Narcose entleert waren.) Aus etwa 
7 Litern Harn verschiedener Kranken Hessen sich durch frac- 
tionirte Destillation 0,8 gr chemisch reines Aceton gewinnen, 
welches bei 56,5° C. siedete, den charakteristischen Geruch 
darbot und eine sehr intensive Legal’sche Reaction gab (De¬ 
monstration). In einigen Fällen wurde von Herrn Dr. Par- 
lato die Menge des im Urin eines Narcotisirten ausgeschiede¬ 
nen Acetons auf mehrere Milli- bis Centigramme bestimmt 
(pro die). Die Legal’sche Reaction am nativen Urin an¬ 
gestellt, fiel aus: 
