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Niederrheinische Gesellschaft in Bonn. 
1,12 gr Aceton, als etwa das 500—lOOOf’ache der gewöhnlich 
zur Beobachtung* gekommenen Menge, ausgeschieden. 
Besume: 1. Bei gesunden Menschen entsteht im Anschluss 
an die Narkose eine wenige Stunden bis mehrere Tage an¬ 
dauernde Acetonurie. In etwa % der Fälle hei die mit dem 
nativen Urin angestellte Leg’alsche Probe positiv aus. 
2. Vor der Narcose bereits bestehende Acetonurie wird 
erheblich vermehrt. 
3. Bei einem Falle von schwerer Bromaetherintoxication 
wurden abnorm grosse Mengen Aceton ausgeschieden. 
Hieraus muss man folgende Schlüsse ziehen: Selbstver¬ 
ständlich können die geringen, während und nach der Narcose 
im Blute kreisenden Mengen von Aceton nicht giftig wirken. 
Ob das Aceton bei übelen Zufällen während und nach der 
Narcose eine toxische Rolle spielt, bleibt zu erweisen. Dageg’en 
muss man die Acetonurie nach der Narcose als ein Zeichen 
des vermehrten Ei weisszerfalles ansehen, eine Auffassung’, 
welche einerseits mit der Thatsache (v. Jaksch) in Ueberein- 
stimmung gebracht werden kann, dass Acetonurie bei vielen 
Zuständen auftritt, die mit vermehrtem Eiweisszerfall (Fieber, 
Inanition, Carcinose, Diabetes mellitus, Exaltationspsychosen) 
cinheigehen, andrerseits mit den Untersuchungen von Käst 
und Mester über die Stoffwechselveränderungen bei lang¬ 
dauernden Chloroformnarcosen. 
Wenn auch die Aeetonaemie nach der Narcose bei Ge¬ 
sunden anscheinend stets symptomlos verläuft, so kann sie 
möglicherweise Kranken mit schweren Stoffwechselstörung’en 
gefähilich werden. Man soll das Wesen der Acetonurie nicht 
lediglich nach der Toxicität des Acetons beurtheilen, ebenso 
wenig wie Albuminurie und Glycosurie gleichgültige Zustände 
sind, obwohl weder Eiweiss noch Zucker giftig wirken. 
Discussion: Prof. Leo: Die interessanten Mittheilungen 
des Vortragenden regen dazu an, nach einer Ursache für die 
von ihm constatirte Acetonausscheidung zu suchen. Dreierlei 
konnte hierbei in Frage kommen: das Narcoticum selbst, die 
Naicose oder begleitende Umstände der letzteren. 
Dass die Narcotica die Ursache nicht sind (etwa durch 
eine directe Umwandlung’ derselben im Organismus oder durch 
eine Einwirkung aut den Stoffwechsel), geht schon daraus her- 
™, dass e S bei den mitg’etheilten Versuchen gleichgültig’ war, 
welches Narcoticum gegeben wurde. Auch die Narcose an und 
mr sich kann wohl schwerlich die Acetonurie veranlasst haben. 
, eni l.. ( ! 1 ann wäre es kaum verständlich, dass in einem Drittel 
der r älle kein Aceton im Urin auftrat. 
Man muss die Ursache also in anderweitigen Umständen 
suchen und könnte in dieser Beziehung, da die Patienten mei¬ 
stens bei leerem Mag'en operirt werden, vielleicht an eine 
