Sitzung' vom 19. November 1894. 
Vorsitzender: Geh. Rath Binz. 
Anwesend: 37 Mitglieder und 2 Gäste. 
Zu ordentlichen Mitgliedern vorgeschlagen: Dr. Deiters 
und Dr. Otterbeck. 
1. Dr. Ad. Schmidt: Ueber isolierte Lähmung des Tri« 
geminusstammes an der Schädelbasis. 
S. stellt einen Pat. vor, welcher auf der linken Seite eine 
isolirte vollständige Lähmung des Trigeminus zeigt, während 
auf der rechten Seite nur der zweite Ast des Trigeminus (un¬ 
vollständig) afficirt ist. Im Anschluss an die Demonstration 
geht Vortragender auf einige Punkte von physiologischem In¬ 
teresse ein und zwar zunächst auf den Verlauf der Geschmacks¬ 
fasern der Chorda tympani in centripetaler Richtung. 
In dem vorliegenden Falle, sowie in sämmtlichen übrigen 
gut beobachteten Fällen von Affection des Trigeminusstammes 
an der Schädelbasis fehlt die Geschmacksempfindung auf den 
vorderen 2 / s der entsprechenden Zungenhälfte. Es ist keine 
Frage, dass die Geschmacksfasern der Chorda durch den Stamm 
des V in das Gehirn gelangen. Ueber den Weg dieser Fasern 
aus dem Facialisstamme zum V existiren noch Meinungsver¬ 
schiedenheiten, ganz besonders darüber, ob dieselben durch 
den petros. superf. maior und das Gangl. sphenopalatinum in 
den zweiten Ast, oder durch den petros. superf. minor und das 
Gangl. oticum in den dritten Ast übertreten. Da hier rechts 
bei isolirter Affection des zweiten Astes der Geschmack erhal¬ 
ten ist, so spricht dieser Fall mehr für die letztgenannte Mög¬ 
lichkeit. Das gleiche gilt von einem zweiten Fall von Trige¬ 
minuslähmung, den Vortragender auf der hiesigen Augenklinik 
zu beobachten Gelegenheit hatte. Hier war der erste und 
zweite Ast vollständig, der dritte unvollständig gelähmt, und 
der Geschmack erhalten. 
Interessant ist ferner bei dem ersten Patienten eine Stel¬ 
lungsanomalie der Gaumenorgane, derart, dass der hintere 
Gaumenbogen der linken Seite tiefer steht als der der rechten 
und die Spitze der Uvula nach links gekrümmt ist. Nach 
Müller, welcher dieselbe Stellungsanomalie bei einem seiner 
Pat. mit Trigeminuslähmung beobachtete, beruht dieselbe auf 
einer Lähmung des musc. sphenostaphylinus, des einzigen Gau¬ 
menmuskels, welcher ausschliesslich vom V innervirt wird. 
Von trophischen Störungen ist bei dem vorgestellten Pat. 
hervorzuheben, dass bei Beginn seines Leidens auf der rechten 
Sitzungsber. der niederrhein. Gesellschaft in Bonn. 1894. 4B. 
