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Niederrheinische Gesellschaft in Bonn. 
6. Geh. Rath Prof. Finkelnburg hat folgenden Bericht 
eingeschickt über einen von ihm beobachteten Fall von chro¬ 
nischer Vergiftung durch Cocain von der Nasenschleimhaut aus. 
Einer 35jährigen, an sogenanntem nervösen Schnupfen 
leidenden Dame verordnete ein Specialist öfteres Einschnupfen 
eines Pulvers von salzsaurem Cocain mit Amylum im Verhält- 
niss von 5 zu 100. Der von jedesmalig augenblicklichem Er¬ 
folg begleitete Gebrauch dieses Pulvers wurde gewohnheitsge- 
mäss 20 bis 30 mal und noch öfter täglich 7 Monate hindurch 
fortgesetzt und gestaltete sich allmählich auch bei fehlendem 
Schnupfen zum Stimmungsbedürfniss. Eine mehrstündige Ent¬ 
behrung genügte, um unter Herzklopfen, Beängstigung und Ohn¬ 
machtsgefühl zu reichlichem Wiedergebrauch bei Tag und bei 
Nacht gebieterischen Trieb erwachen zu lassen. Zugleich aber 
entwickelte sich zunehmende Gemüthsreizbarkeit, Gedanken¬ 
schwäche mit zeitweise unangenehmer Gedankenflucht, Schlaf¬ 
mangel, hallucinatorische Anklänge, quälende Störungen des 
Gemeing'efühls in der Haut, auffallende Pupillenerweiterung* 
und Neigung zu Kardialgien. Der massenhafte Verbrauch des 
Cocainschnupfpulvers wurde in raffinirter Weise geheim be¬ 
trieben. Nach dessen Entdeckung* fand die Entwöhnung* unter 
Ersatz durch Naseneinspritzungen mit Salicylsäure und unter 
innerem Gebrauch von Chinin mit reichlichem Weing*enusse 
statt. Als Beschwerden der Abstinenz stellten sich eine stär¬ 
kere Schlaflosigkeit, Anfälle von Angst, congestive Kopferschei¬ 
nungen und Durchfälle, welch sämmtliche Syptome nur allmäh¬ 
lich wichen. Die Entwöhnung nahm fünf Wochen in Anspruch, 
worauf ruhigere Stimmung* aber starkes Abspannungsg'efühl 
folgte, unter Verschwinden der Congestiverscheinungen und 
der Pupillenerweiterung. 
Der Fall erscheint mittheilenswerth, weil er beweist, dass 
durch Resorption von der Nasenschleimhaut aus auch ziemlich 
verdünntes Cocainpulver bei massenhaftem und uncontrolirtem 
Verbrauche bedenkliche Wirkungen in den Nerven een treu aus¬ 
zulösen vermag und zu ähnlichen Abhängigkeits- und Abstinenz¬ 
erscheinungen führt wie der gewohnheitsgemässe hypoderma- 
matische Morphingebrauch. Für die der örtlichen Cocainwir¬ 
kung sich häufig* bedienenden Specialärzte dürfte diese Beob¬ 
achtung* aus Anlass zu vermehrter Vorsicht und Ueberwachung 
beim Gebrauch dieses Mittels, namentlich in den Händen der 
Kranken selber, dienen. 
