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die zuerst von Ivölliker gemachte Beobachtung, dass man in allen 
Höhen des Rückenmarkes aus dem Seitenstrang und hauptsächlich 
aus dessen mittleren Teilen zahlreiche Ivollateralenbündel in die 
Vorderhörner eindringen sieht. Darunter mögen auch Pyramiden- 
kollateralen vertreten sein. Hier ist auch Fürstner’s Beobach¬ 
tung anzuführen, wonach bei Degeneration der Pyramidenbahnen 
das entsprechende Vorderhorn an markhaltigen Fasern ärmer 
erscheint. Die Kollateralen und einbiegenden Stammfasern der 
Vorderstrang pyramiden treten, wie ich das nach weisen 
konnte, in das Vorderhorn derselben Seite ein. Die 
eigentliche Endigung der Pyramidenfasern erfolgt in der Weise, 
dass sie mit ihren Endbäumchen und Kollateralen die motorischen 
Vorder hornzellen der gekreuzten und teilweise auch derselben 
Rückenmarkshälfte umspinnen und dadurch auf sie die von der 
Hirnrinde ausgehenden Erregungen übertragen, die einerseits in 
bewussten motorischen Impulsen, andererseits in gewissen hem¬ 
menden und bahnenden Einflüssen auf die Reflexcentren des Rücken¬ 
markes bestehen. Die motorische Hauptinnervationsbahn („Willens¬ 
bahn“) umfasst demnach zwei Nerveneinheiten: die Pyramiden¬ 
zelle mit ihrem Nervenfortsatz (cortico-spinales motori¬ 
sches Neuron) und die motorische Rückenmarkszelle mit ihrem 
an die Muskulatur als peripherische Faser herantretenden Aus¬ 
läufer (spino-muskulares motorisches Neuron). Eine Unter¬ 
brechung der Leitung in dem corticospinalen Neuron durch Zer¬ 
störung, sekundäre Degenerationen, Agenesieen, hat, entsprechend 
der oben gekennzeichneten doppelten Wirkungsweise desselben, 
einerseits Lähmungserscheinungen (cerebro-spinale spastische Läh¬ 
mung) zur Folge, andererseits durch Ausfall des kortikalen hem¬ 
menden Einflusses (Westphal, Erb, Meynert, Jendrässik, 
v. Leube, Sternberg u. a.), Steigerung der spinalen Sehnen¬ 
reflexe. Auch bei den primären Erkrankungen der Pyramiden¬ 
bahnen (amyotrophisclie Lateralsklerose) ist diese Retiexsteigerung 
nachweisbar, so lange die Vorderhornzellen nicht allzusehr ver¬ 
ändert sind. Wenn hingegen die Vorderhornzelle von der Er¬ 
krankung ergriffen ist (Poliomyelitis anterior, spinale progressive 
Muskelatrophie), so tritt eine Degeneration des peripherischen 
motorischen Axons und eine Atrophie der von ihm innervierten 
Muskelfaser ein, gerade so, als ob der peripherische Nerv selbst 
in seiner Kontinuität unterbrochen wäre; die Reflexerregbarkeit 
erscheint natürlich aufgehoben. In vielen Fällen erscheinen be¬ 
kanntlich beide motorische Neuren gleichzeitig betroffen (amyo- 
