sehr spärlich vor) immer noch der Streptok. pyog. aur. nachzu- 
weisen gewesen und ich bin geneigt, gerade diesen Umstand als 
eine Komplikation schwerster Art zu betrachten. 
Bringen wir einen an Tuberkulose Erkrankten in schlechte 
Luft, d.h. in Luft, welche zahlreiche Keime von Streptok. p. a. 
enthält resp. belassen wir einen solchen in derart verunreinigter 
Luft, so leidet die Ernährung des Kranken, sowie die Oxydation 
des Blutes und die schlechte Luft erzeugt auf den Schleimhäuten 
Hyperämie und Katarrh. Dieser Umstand lässt wohl daran 
denken, dass der Streptok. p- a. die Wege ebne, auf welchen 
der Tub.-Baz. gewöhnlich einzudringen pflegt, dass er den Nähr- 
boden vorbereite, auf welchem der Tub.-Baz. sich weiter ent- 
wickeln kann. 
Indessen, wenn dies alles auch nur hypothetisch ist, so ist 
gewiss doch soviel sicher, dass wir alle Fälle von schwerer 
Tuberkulose als eine gemeinsam von dem Tub.-Baz. und dem 
Streptok. p. a. erzeugte Krankheit als eine Mischinfektion auf- 
zufassen haben. 
Beide bisher besprochenen Infektionskrankheiten, die Diph- 
therie sowohl wie die Tuberkulose, wurden im Laufe der letzt- 
verflossenen Jahre mit spezifischen Heilmitteln, dem Behring’schen 
Diphtherie Heilserum und dem Koch’schen Tuberkulin zu be- 
kämpfen versucht. Beide Heilmittel gehen auf eine Unschäd- 
lichmachung des eigentlichen, spezifischen Krankheitserregers 
aus; und während nun das Tuberkulin, nach kurzem Blütestadium, 
wegen der Unsicherheit seiner Wirkung und den unangenehmen 
Folgeerscheinungen seiner Anwendung ebenso bei dem Publikum 
in Misskredit kam als von den ärztlichen Sachverständigen ver- 
urteilt wurde, hat sich das Diphtherie Heilserum wohl die dau- 
ernde Gunst aller Ärzte erworben, da es in der Tat ein Spezi- 
fikum gegen Diphtherie darstellt, vorausgesetzt, dass es nicht zu 
spät angewendet wird. 
Es könnte nun fraglich erscheinen, ob das Diphth. Heilserum 
auch in jenen Fällen eine Anwendung zu finden habe, welche 
nach Ranke’s Untersuchungen nur als Streptokokken Diphtherie 
aufzufassen sind, und welche immerhin zirka 40°, aller Diph- 
therie-Fälle darstellen, und ob das Diphth. Heilserum in diesen 
Fällen überhaupt einen Einfluss auf den Krankheitsverlauf ausübt. 
Die praktische Erfahrung lehrt, dass in der Tat alle Fälle 
von Diphtherie, wenn sie nur rechtzeitig in Behandlung kommen 

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