und wenn das Diphth. Heilserum in der richtigen Menge einge- 
“spritzt wird, zur Heilung gelangen. Ich habe im Laufe des 
Jahres 1896 selbst 136 Einspritzungen mit Diphth. Heilserum 
vorgenommen und hiebei nur 5 Todesfälle zu verzeichnen, welch’ 
“letztere nur darauf zurückzuführen waren, dass die Einspritzungen 
in diesen Fällen erst am 5.--7. Tage nach eingetretener Er- 
krankung vorgenommen werden konnten. Andere Beobachter 
sind zu ähnlichen Resultaten gekommen. Nach den Ranke’schen 
Untersuchungen ist nun mit grösster Wahrscheinlichkeit anzu- 
nehmen, dass auch in den von mir behandelten Fällen der grösste 
"Peil Mischinfektionen waren, während andere in Verbindung mit 
Scharlach und langsamer Heilung vielleicht als Streptokokken- 
Diphtherie aufzufassen waren und nur der kleinste Teil als 
Diphtherie mit Reinkulturen von Diphth. Baz. auftrat, letztere 
mit einer sehr kurzen (2--3tägigen) Krankheitsdauer. Ähnlich 
werden die Verhältnisse in den Tausenden von in der Litteratur in 
jüngster Zeit aufgeführten Fällen geheilter Diphtherie gelagert 
sein. Und woher nun die Heilerfolge auch bei einer Strepto- 
kokken-Diphtherie? 
Wenn wir annehmen wollen, dass nur jene Fälle von Diph- 
therie, welche eine Mischinfektion von eigentlichen Diphtherie- 
Baz. und Streptok. p. a. zeigen, als Diphtherie per se resp. als 
schwerste Form der Diphtherie anzusehen sind, so lässt sich eine 
Erklärung dieses immerhin merkwürdigen Vorganges wohl finden. 
Darnach wäre sowohl eine reine Streptokokken-Diphtherie 
als eine Diphtherie mit Diphth.-Baz. in Reinkultur als ungefähr- 
lich anzusehen und erst eine Kombination beider Bakterienarten 
würde eine schwere Komplikation der ursprünglich ungefähr- 
lichen Krankheit bedingen. Wenn nun bei der Mischinfektion 
durch Einspritzung des Behring’schen Diphth.-Heilserums die 
Wirkung des einen Krankheitserregers, des Diphth.-Baz., elimi- 
niert und dadurch die komplizierte Krankheit zu einer einfachen, 
ungefährlichen gemacht wird, so wird durch Einspritzung des 
Heilserums bei Streptok.-Diphtherie verhindert, dass sich der 
eigentliche Krankheitserreger überhaupt ansiedeln kann und bei 
reiner Diphtherie bewirkt, dass durch die rasche Unschädlich- 
machung des eigentlichen Krankheitserregers eine allenfallsige, 
spätere Komplikation mit Streptok. p. a. wegfällt. Daher auch 
ein rascher Krankheitsverlauf bei Diphtherie mit Reinkultur von 
Diphth.-Baz., ein sehr protrahierter bei Streptok.-Diphtherie. 
