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tarde calofrío fuerte con cefalalgia y raquialgia; en se- 
guida tuvo calentura fuerte con postración y cansan- 
cio, seguido todo de abundante sudor que se contuvo 
al amanecer, hora en que se encontró ya bien; estos 
accesos se han repetido todas las tardes, y ahora lo 
encontramos anémico, débil, falto de apetito, su bazo 
está grande, etc.; examinamos el esputo y no encon- 
tramos el bacilo de Koch; la orina, y no encontramos 
albúmina ni cilindros; no tiene antecedentes sifilíticos, 
hepáticos ni gástricos, y parece que el resto de sus 
órganos se encuentran normales. Cualquiera diagnos- 
tica paludismo; pero se examina la sangre y no hay 
hematozoarios; entonces empiezan las vacilaciones, 
porque no se encuentra en él ni paludismo ni ningu: 
na de las enfermedades con que se puede confundir, 
¿qué se diagnostica? Yo diagnosticaría telurismo; la 
mayor parte se inclinaría á creer en una infección 
gástrica, pues el telurismo no es aceptado por todos; 
otros dirían que se trataba de una tuberculosis, ó en 
fin, no diagnosticamos y nos quedamos perplejos sin 
saber qué pensar, ¿qué hacer en este caso? No pode- 
mos decir al enfermo que no hemos diagnosticado y 
que por eso no lo podemos curar; nuestra obligación 
es atacar el mal aunque no sepamos cuál es; cierto es 
que muchas veces se puede conseguir y la mayoría no; 
por eso tenemos la más estricta obligación de aprove- 
char cuanto medio esté á nuestro alcance para diag- 
nosticar; pero desgraciadamente no siempre lo conse- 
guimos, y en México, sin cesar se presentan casos como 
el bosquejado en que se diagnostica paludismo, infec- 
ción gástrica ó nada y en estos frecuentes casos Se pro- 
