














































Ge aussehizearbeitet wie oft Dre des 
~ Herzens allein, solche des Kopfes und Halses (mit dem 
ae Atemzentrum im verlängerten Mark) zusammen mit 
+ dem Herzen, und wie oft solche des Kopfes allein statt- 
gefunden hat. Es ergab sich, daB die letztgenannten 
beiden Vorkommen völlig zurücktreten gegen die’ Fälle, 
wo Durchströmung nur des Herzens dem tödlichen 
Unfall zugrunde lag. Nach den 1912 von der Pariser 
% staatlichen Kommission bestitigten Ermittlungen yon 
_ Prevost und Battelli ist Wechselstrom der üblichen 
| Periodenzahl besonders gefährlich, indem zur Tötung 
_ etwa % der bei Gleichstrom nötigen Intensität bereits 
; _ genügt. Dagegen macht nach denselben Forschern hoch- 
| gespannter Wechselstrom kein Kammerflimmern, und 
dazu stimmt nach Boruttaus Ermittelungen die große 
Zahl der nicht oder wenigstens nicht unmittelbar töd- 
lichen Hochspannungsunfälle. Hier kommt noch die 
2 „automatische Ausschaltung“ hinzu, die vielfach durch 
a den Widerstand der ausgedehnten Brandschorfe bewirkt 
wird, welche durch die gewaltige Stromwiirme hier 
' äußerst schnell entstehen. — Daß der Tod fast immer 
durch Kammerflimmern zustande kommt, dafür spricht 
ie auch die immer wiederkehrende Angabe, daß die sofort 
| eingeleitete und oft stundenlang fortgesetzte künstliche 
Atmung erfolglos blieb. Sie soll deswegen nicht etwa 
unterlassen werden, sondern ihre sofortige Vornahme 
ii _bildet die Voraussetzung für die Wirksamkeit von Ein- 
© griffen zur Wiederherstellung geordneter Herztätigkeit. 
| | _ Hierüber liegen Vorarbeiten vor, mit deren Weiter- 
\. führung Boruttau beschäftigt ist. Indessen betreffen 
| die.Aussichten auf Erfolg nach der Natur der Grund- 
@ lagen des Flimmervorgangs und den gewöhnlichen Be- 
| dingungen der Unfälle jedenfalls immer nur einen 
| kleinen Teil derselben. Im übrigen muß die — bei uns 
_ trefflich ausgebildete — Unfallverhütung eintreten; — 
_ gegenüber dem oft unbegreiflichen Leichtainn vor allem 
' Warnung und Aufklärung: der Tod durch Elektrizität 
ist, entgegen der Behauptung Jellineks, in der Mehr- 
a der Fälle kein „Scheintod“! Autoreferat. 
_ Das Problem der Krebsentstehung. (Eugen Kirch. 
Vortrag, gehalten im naturwissenschaftlichen Verein 
E En der Universitat Wiirzburg am 18. Dezember 1917.) 
Unter den vielen Theorien, die im Laufe der Zeit 
_ zur Erklärung der kausalen Krebsgenese aufgestellt. wor- 
den sind, spielen die parasitäre Theorie und die Reiz- 
, theorie die wichtigste Rolle. Die erstgenannte Lehre, 
mach der irgendwelche Parasiten die Ursache des 
| Krebses und vielleicht überhaupt aller Geschwülste bil- 
‚ den sollen, trifft nach heutigen Kenntnissen nur für 
‚ den Pflanzenkrebs zu. Dagegen ist für den Tier- und 
i ae “Menschenkrebs ein spezifischer Erreger nicht erwiesen; 
es sprechen sogar eine ganze Reihe von Griinden gegen 
die Annahme eines noch nicht nachweisbaren, aber doch 
_ vorhandenen spezifischen Erregers. Es können jedoch 
gelegentlich ganz verschiedenartige Parasiten, vor allem 
‘Nematoden und Zystizerken, die Rolle von Krebs- 
| erregern tibernehmen, aber nicht durch direkte Wir- 
kung, sondern indirekt, indem sie zunächst zu einer 
| | „präkarzinomatösen Erkrankung“ führen, durch welche 
) } sekundir dem Krebs der Boden bereitet wird. Grund- 
d für diese Anschauungen sind die klassischen 
Untersuchungen Fibigers in Kopenhagen geworden, der 
_ bei Ratten in einem hohen Prozentsatz der Fälle mit 
| Spiroptera : neoplastica, einer tropischen Nematode, ent- 
| zündlich-papillomatöse Wucherungen im Vormagen mit 
_nachfolgender Krebsbildung erzeugen konnte. Das 
| Wesentliche ist dabei der chronische organische Reiz 
| durch die betreffenden Parasiten. Aber auch mancher- 
| lei anorganische Reize chemischer, thermischer, mecha- 
Mitteilungen aus verschiedenen Gebieten. 

455 
nischen und sonstiger Natur können, wie Vortragender 
an zahlreichen Beispielen dartut, zu einer Krebsent- 
stehung führen und zwar wiederum auf dem Wege 
eines „präkarzinomatösen Zustandes“, der eben für ge- 
wöhnlich eine chronische Entzündung ist. An der Be- 
leutung des chronischen Reizes im Sinne der Reiz- 
theorie ist also für einen Teil der Fälle nicht mehr zu 
zweifeln. Sicherlich sind aber außer den exogenen Ur- 
sachen auch endogene Zellstörungen von Bedeutung, 
Veränderungen, die nach dem Vorschlage v. Hanse- 
manns als ,,Anaplasie“ bezeichnet werden. Die geist- 
volle Theorie Boveris, welche die Ursache aller bös- 
artigen Geschwiilste in abnormem Chromosomenbestand | 
erblickt, vermag diese Verhiltnisse und damit die for- 
male Krebsgenese recht gut zu erklären, ist aber vor- 
erst nur eine Hypothese. Die tibrigen Theorien der 
Krebsgenese, die Vortragender nur kurz streift, sind 
simtlich mehr oder weniger bedeutungslos geblieben 
oder sogar bereits widerlegt worden. Somit ist das 
vielbearbeitete Problem der Krebsentstehung trotz 
vieler bekannt gewordener Einzeltatsachen leider noch 
nicht gelöst. Autoreferat. 
Experimentelle Untersuchungen über Luftembolie 
(Jehn, W. und Th. Naegeli, Zeitschr. f. d. ges. exp. 
Mediz. Bd. VI, S. 64). Luftembolien sieht man klinisch 
relativ selten eintreten, sie entstehen dadurch, daß bei 
Verletzungen größerer Venen — besonders am Hals — 
_ Luft ins rechte Herz angesaugt wird und dadurch den 
Tod des Patienten bedingen kann. An Hand von 
40 Experimenten, zu denen Kaninchen, Katzen und 
Hunde verwendet wurden, suchten Jehn und Naegeli 
die Todesursache festzustellen; mit Hilfe des Kymo- 
graphion wurden Druck im linken bzw. rechten Herzen 
und Atmung registriert (Kurven). Die durch Sektion 
gewonnenen Präparate gaben Aufschluß über das pa- 
thologisch-anatomische Bild (Abbildungen). 
Aus den Versuchen ergab sich zunächst, daß Tiere 
eine Luftembolie ohne schwere Schädigung überstehen 
können. Verwendet man eine größere Dosis zu einer 
einmaligen oder kleinere Dosen zu mehrmaligen Em- 
bolien, so tritt unter allen Umständen der Tod rasch 
ein. Der Einfluß der Embolie macht sich an Puls 
und Atemkurve bemerkbar. Während der Druck im 
rechten Herzen steigt, sinkt er im linken. Die ver- 
mehrte, vergrößerte, angestrengte Atmung ist der Aus- 
druck einer erheblichen Dyspnöe. Diese kymogra- 
phisch festgestellten Erscheinungen finden ihre Er- 
klärung im pathologisch-anatomischen Befund. - Das 
linke Herz ist vollkommen leer gepumpt, das rechte 
dagegen bis in die feinsten Verzweigungen der Art. 
pulm. prall mit lufthaltigem Blut gefüllt, maximal 
dilatiert und die Venen stark gestaut. In der Anwesen- 
heit der Luft im rechten Herzen und den Lungenarte- 
rien, besonders in der durch sie bedingten Überdehnung 
desselben, sehen wir die mechanische Behinderung im 
kleinen Kreislauf und somit die Todesursache. Es han- 
delt sich also um einen Herztod, verursacht durch 
Stauung und maximaler Überdehnung des rechten Her- 
zens — die durch Punktion erfolgreich behoben werden 
können —, d. i. eine akute Herzinsuffizienz. 
> Th. Naegeli, Bonn. 
Mit der Avifauna des unteren Senegalgebietes hat 
sich Prof. Oscar Neumann in der Festschrift für Ge- 
heimrat Reichenow eingehend beschäftigt. Es ist das- 
jenige Faunengebiet Afrikas, in dem zwar zuerst 
ornithologisch gesammelt wurde, das aber noch heute 
als das am wenigsten bekannte des ganzen schwarzen 
Frdteils gelten muß.” Kaum Nennenswertes ist seit 
