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sogar als sicher gelten, daß das Fett in der-Nah- 
rung, ohne daß größerer Schaden entsteht, fehlen 
kann. Pirquet konnte Kälber mit Magermilch 
und Stärke, also ohn® Fett, mit Erfolg ernähren. 
Immerhin ist es nicht zu verkennen, daß das all- 
gemeine Bestreben dahin geht, den Fettgehalt 
der Nahrung dann, wenn die Möglichkeit dazu 
gegeben ist, also vor allem bei den wohlhabenden 
Klassen und an Festtagen möglichst zu erhöhen. 
Das ist verständlich. Der Fettgehalt gemästeter 
Tiere, Speck, Schmalz, Öle und Butter sind nicht 
nur als Genußmittel erwünscht, sondern das jetzt 
so teuere und schwer zu beschaffende Fett liefert 
uns die meiste chemische Energie. Fehlt es, so 
wird es schwer, bei anstrengender Arbeit den 
Energiebedarf zu decken. Dazu müßten wir das 
Fett durch mehr als die Booey Menge Kohlen- 
hydrate, 100 g Fett durch 240 g Kohlenhydrate, 
ersetzen und das hat gewisse Nachteile, Es fehlt 
vor allem auch bei Fettmangel Reservematerial 
für die Fälle, in denen plötzlich durch irgend- 
welche Störungen die Nahrungsaufnahme leidet. 
Wird. zu wenig Fett eingeführt, so kann auch 
leicht ein Mangel an Lipoiden eintreten, an al- 
kohol- und ätherlöslichen Stoffen, die gewöhnlich 
mit dem Fett zusammen genommen werden und 
infolge ihrer großen Reaktionsfähigkeit und aus 
anderen Gründen eine besondere Bedeutung für 
den intermediären Stoffwechsel haben. Lipoid- 
hunger fiihrt zu einem eigenartigen Krankheits- 
bilde, das den Avitaminosen (Beri-Beri, Pellagra, 
Skorbut u. a.) sehr ähnlich ist und durch Zufuhr 
von Eidotter, Milch, Hirn beseitigt werden kann. 
Die Schäden zu schneller Entfettung, die 
zweifellos häufig vorkommt, machen sich außer 
bei Leuten mit schlaffen Geweben, bei denen 
die Neigung zu Briichen und Senkung der 
Bauchorgane verstärkt wird, besonders 
den Tüuberkulösen und bei den Diabetikern 
bemerkbar. Auf der andern Seite sieht man 
heute die glänzendsten „Entfettungskuren bei 
früher ~unbeeinfluBbaren Fettsüchtigen. Da 
großer Fettreichtum die Tragarbeit vermehrt, 
die Muskelleistung und die MHerzarbeit be- 
lästigt, die Organe beengt und besonders bei 
feuchter Luft die Körperentwärmung erschwert, 
was zu Erhöhung der Körpertemperatur, zu star- 
kem Schwitzen und zu Unterwertigkeit gegen- 
über fieberhaften Erkrankungen führt, ferner zu 
. Arteriosklerose, harnsaurer Diathese und Fett- 
nekrose disponiert, ist es zweifellos, daß viele 
Dicke, ferner Gichtkranke' und Gelenkkranke der 
jetzigen Verringerung ihrer Kostration entschie- 
den eine Besserung ihres. Wohlbefindens und 
ihrer Leistungsfähigkeit, eine freiere Atmung und 
bessere Zirkulation zu verdanken haben. . 
Der größte Nachteil, den der Fettmangel 
mit sich führt, ist der Zwang, fast ausschließlich 
den Energiestoffwechsel mit Kohlenhydraten zu 
bestreiten. Die vegetabilische Nahrung fst aber 
hinsichtlich des Brennwertes minderwertiger, 
schwerer ausnutzbar, bringt mehr Ballaststoffe 
in den Darm und stellt deshalb höhere Anforde- - 
rungen an die Darmsekretion und Darmbewegung 
Gerhartz: N ährschäden. 
bei” eine Kohlenhydratintoleranz herbeigeführt wird. A 
 erscheinungen, die Einseitigkeit der Ernährung, — 
























































x . Br: en 
und damit an, die Verdauungsarbeit. . Die Tats 
stungen der Verdauungsorgane werden deshalb — 
bald ungenügend. Wird der Energiebedarf | 
durch die Kohlenhydrataufnahme ausreichend ge- — 
deckt, so stellt sich leicht Völlegefühl, Magen- 
druck, ungenügende Muskelleistung des Magens, 
Widerwillen gegen die zu wenig Abwechslung 
bietende und belästigende Kost, kurz eine Über- 
fütterungsverdauungsstörung ein. Die nächtliche 
Belastung des Darms durch die vermehrten Stuhl- 
massen und Gase stört den Schlaf und reizt zum 
Zwecke der Beseitigung der Säuren zu öfteren, | 
plötzlichen Entleerungen. Obwohl das Hunger- 
gefühl bei dieser Kost bald behoben ist, meldet 
es sich bald wieder infolge, ihrer energetischen 
Unzulänglichkeit. Das fällt umsomehr ins, Ge- 
wicht, als die Ernährung vielerorts ungenügend 
ist. Loewy in Berlin, Arnold in Wiesbaden und 
Köhler in München haben an der Volkskost Mitte 
1916 gefunden, daß mit der kontingentierten Nah- 
rung nur die Hälfte bzw. weniger zugeführt 
wurde, als für relative Körperruhe notwendig ist. — 
Die Kost, die ich durchgerechnet habe, und bei 
der viele, einige tödliche, Fälle von bradykardi- 
scher, d. h. mit Pulsverlangsamung einhergehen- 
der Ödemkrankheit auftraten, enthielt für den. 
Tag 58—67 g Eiweiß, nur 10—11 g Fett, außer 
dem zugefügten Kochsalz 17—22 & Mineralstoffe, 
417—422 & Kohlenhydrate und 2100—2160 Brutto- 
kalorien, d.s. 37% Kal. pro kg bei 57 kg mitt- 
lerem Körpergewicht, sie blieb also um etwa 700 
Kal. unter dem Bedarf zurück. Das muß natür- 
lich die Arbeitsfähigkeit einschränken. 
Der Nachteil, der der einseitig vegetabilischen 
Kost anhaftet, hängt nicht am eigentlichen Koh- | 
lenhydratgehalt der Nahrung, nicht daran, daß 
Brahm’) fand, daß nicht einmal die außerordent- — 
liche Menge von 600 g Rohr- oder Invertzucker © 
(Kunsthonig) die Resorptions- und Oxydations- | 
apparate fibermüdet oder beim Gesunden zur — 
Zuckerausscheidung im Harn führt. Die Kohlen- | 
hydratüberfütterung wirkt außer durch ihr 
energetisches Unvermögen durch ihre Begleit- 
den Mangel an Eiweiß und Fett und Salzen, deh 
Kleiegehalt des dabei die Hauptrolle spielenden 
Brotes und die Wasser anziehende Eigenschaft der 
Kohlenhydrate. 
Den Erwachsenen belästigt hauptsächlich der — 
Kleie- bzw. Zellulosegehalt der vegetabilischen ~ 
Kost. Der Mangel an Brot hat dazu geführt, auf 
die in der Kleie vorhandenen Eiweiß- und — 
Mineralstoffe zurückzugreifen. Ihrer Verwertbar- 
keit sind nun aber durch die Unzugänglichkeit 
der äußeren Zellschichten für die Verdauungs- © 
säfte Grenzen gesetzt und, wie es scheint”), auch ~ 
1) 0. Brahm, Resorption und Umsatz abnorm großer | | 
Gaben von Rohrzucker und Invertzucker. Biochemische | 
Zeitschr., Bd. 80, S. 242—250, 1917. ei 
217.10. Neumann, Vortr. i. d. Niederrhein. Gesell- 
schaft f. Natur- und Heilkunde zu Bonn. 
Abteilung, 1917. 
Medizin. © 
