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In zweiter Reihe bildeten sich die krankhaften Pro- 
zesse an den Nieren bei älteren Personen in der Regel 
ganz schleichend, ohne jeden erkennbaren äußeren An- 
laß, aus, um erst nach Frist von Jahren oder Jahr- 
zehnten das tötliche Ende herbeizuführen. 
Hierzu ist nun in den letzten Jahren die Kriegsnieren- 
entzündung getreten. In früheren Kriegen noch nie be- 
obachtet, macht sich jetzt seit1915 augenscheinlich unter 
der Einwirkung des Schiitzengrabens das gehtiufte Vor- 
kommen dieser Krankheit bemerkbar. In der großen 
Mehrzahl der Fälle gehen die Krankheitssymptome bei 
geeigneter Behandlung im Verlauf von mehreren 
Wochen oder Monaten vollständig zurück. Bei einer 
Minderzahl verzögert sich die Heilung jedoch, und'ein- 
zelne Störungen halten sich so hartnäckig, daß mit- 
unter auch mit einem chronischen Siechtum zu rechnen 
ist, Die ‘große Bedeutung dieses Leidens ist dadurch 
leicht begreiflich, obgleich die Zahl der frühzeitig 
erfolgenden Todesfälle glücklicherweise gering 
Schließt auch das Krankheitsbild ‘der akuten Kriegs- 
nephritis sich den bekannten Formen an, so ist das 
gehäufte Auftreten an einzelnen Orten und zu gewissen 
Zeiten noch nicht vollständig geklärt. Schon dieser 
Umstand läßt es erklärlich erscheinen, wenn man dem 
großen Werk von Volhard ein reges Interesse entgegen- 
bringt. 
Das vorliegende Buch ist als zweite Auflage des 
klinischen Teils des 1914 erschienenen Werks von 
Volhard und Fahr über den gleichen Gegenstand an- 
zusehen und stellt einen Abdruck aus dem III, Band 
des Handbuchs der inneren Medizin von Mohr und 
Stähelin dar. Über die Hälfte des Werkes ist dem all- 
gemeinen Teile vorbehalten, der Schilderung der nor- 
malen und pathologischen Physiologie der Nierentätig- 
keit, der Veränderungen an dem Herz- und Gefäß- 
apparat, der Urämie (Harnvergiftung) und ihrer Be- 
handlung, der Albuminurie (Eiweißausscheidung im 
Harn) und schließlich der Geschichte und Einteilung 
der Nierenkrankheiten. Erst in der zweiten kleineren 
Hälfte werden die einzelnen Krankheitsbilder bespro- 
chen. Die Darstellung beruht im wesentlichen auf 
eigenen Beobachtungen, neben denen noch andere aus 
der. Literatur gelegentlich mit verwertet sind. Die 
gesamte Auffassung des Schriftstellers ist im höchsten 
Maße subjektiv und Referent hat vielfach die Empfin- 
dung, als wenn die Anschauungen anderer Kliniker 
nicht genügend berücksichtigt werden. Dies ist aber 
die Schattenseite, die bei jeder ausgesprochenen Indi- . 
vidualität anzutreffen ist. Auf alle Einzelheiten des 
Werkes in dieser Beziehung einzugehn, würde den Rah- 
men des Referats weit überschreiten, nur wenige Punkte 
seien erwähnt. 
Bei der Behandlung der. schweren akuten Form 
der Nierenentzündung, so auch der Kriegsnephritis, 
empfiehlt Volhard zeitweilig völlige_ oder annähernd 
vollständige Nahrungsenthaltung. Seit Einführung 
der Fastenkur, wie er sie nennt, hat Volhard bei 
der akuten Nephritis kaum mehr eine eklamptische 
Urämie ausbrechen sehen, auch dann nicht, wenn 
eklamptische Aquivalente, wie Kopfschmerz, „Dosig- 
keit“, Amaurose usw. bereits die Bereitschaft zur 
Fklampsie verkündeten. Nach eimigen Tagen soll dann 
der ,‚Wasserstoß“ versucht werden, indem nüchtern 
1% Liter Wasser bisweilen mit dem Zusatz eines harn- 
treibenden Mittels (Theophyllinnatrium 0,5 g) 
trunken werden. Hiergegen wurden schon ‚von anderer 
Seite Bedenken geäußert. Referent glaubt in ähnlichen 
Fällen und namentlich bei den schweren Verschlim- 
merungen von chronischen Nierenentzündungen, die 
Besprechungen, 
ist. 
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allen Behandlungsmethoden die gréBten Schwierigkeiten 
entgegensetzten, gleiche Erfolge von einer leicht ver- 
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wissenschaften. 

daulichen ganz eiweißarmen Kost gesehen zu haben, 
die im wesentlichen aus Reis, Sahne, Tee, Obst in Form 
von Kompotts usw. bestand. Die theoretische Über- 
legenheit dieser, doch sicher weniger eingreifenden Er- 
nährungsweise liegt darin, daß bei der Volhards Fasten- 
kur der Eiweißumsatz des hungernden Organismus ein 
größerer ist, als wenn er durch die eiweißarme Kost 
verringert wird. Dadurch wird aber die Schonung 
der Nieren gefördert, wenn die aus dem Umsatz des 
Organismus sich ergebenden Schlacken auf das denkbar 
niedrigste Maß herabgedrückt werden. — Auch gegen 
die scharfe Unterscheidung der herdförmigen von den 
diffusen Glomerulonephritiden müssen ernste Be- 
denken geltend gemacht werden, zumal überhaupt 
das Vorhandensein der nicht septischen Form von 
Herdnephritiden bestritten ist. Ferner 
Referent auch in seiner Auffassung über die chro- 
nische Schrumpfniere, insbesondere deren mildere Form, 
der sogenannten blanden oder benignen Nieren-Sklerose 
von Volhard ab. Volhard betrachtet diese Krankheits- 
gruppe im wesentlichen als durch die arterioskleroti- 
schen Veränderungen an den kleinen Gefäßen entstan- 
den, während sie Referent, wie er dies an anderer 
Stelle ausführlich begründet hat, wenigstens in vielen 
Fällen als eine von Anfang an oder durch die Behand- 
lung gemilderte Form der Nierenentzündung ansieht. 
Alle diese Punkte können natürlich hier nicht weiter 
erörtert werden. Jedoch soll durch‘ deren Erwähnung 
nicht der Wert des Volhardschen Werkes herabgedrückt 
werden. Gerade auf dem Gebiete der Nierenkrank- 
heiten sind die Anschauungen noch sehr im Fluß und 
es würde schwer sein, ein Werk zu schreiben, das: 
allen Anschauungen gerecht wird. Zum Schluß sei noch 
die vorzügliche Ausstattung des ganzen Bucheg hervor- 
gehoben, die Abbildungen sind fast ohne Ausnahme | 
vortrefflich gelungen, so daß es dem Verleger und dem 
deutschen Buchhandel zur Ehre gereicht. 
F. Hirschfeld, Berlin. 
Zacher, Friedrich, Die Geradflügler Deutschlands ‘und 
ihre Verbreitung. Systematisches und synony- 
misches Verzeichnis der im Gebiete des deutschen 
Reiches bisher aufgefundenen Orthopteren-Arten 
(Dermaptera, Oothecaria, Saltatoria). Jena, Gustav 
Fischer, 1917. VII, 287 S. und eine Verbreitungs- 
karte. Preis M. 10,—. 
Unter Geradflüglern werden hier 
Ohrwiirmer, Schaben, Fangheuschrecken, Feldheu- 
schrecken, Laubheuschrecken und: Grillen, und es 
kommt dem Verfasser vor allem darauf an, den For- 
schern und Sammlern zu zeigen, wo die Tiere zu suchen 
sind, die sie brauchen. Demgemäß stellt den Kern des 
Buches der mehr als 200 Seiten umfassende Katalog 
der Fundorte der deutschen Orthopterenarten dar, ein 
mit immensem Fleiß nach der Literatur und den eige- 
uen Erfahrungen des Verfassers gearbeitetes Verzeich- 
nis, das für tiergeographische Betrachtungen sicher- 
lich eine brauchbare Grundlage bietet. Wenn der Ver- 
fasser seibst davon nicht den ausgiebigen Gebrauch ge- 
macht hat, der möglich gewesen wäre, so liegt das vor 
allem daran, daB die Tiergeographen tiberhaupt von dem 
reichen Tatsachenmaterial noch nicht allgemein Kennt- 
nis nehmen, das in der Klimatik sowie in der phy- 
sikalischen und chemischen Durchforschung des Bodens 
unserer Heimat als geronnene Arbeit vorliegt. Z. B. 
die Hellmannschen Regenkarten zu verwenden, oder — 
sein Gebiet etwa in der Art zu betrachten, wie Dove 
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verstanden die 





























