44 
sichert zugleich die Träger solcher Lähmungen 
gegen Simulationsverdacht, denn simuliert könn- 
ten sie nur werden, falls der Betreffende ihre 
klinischen Merkmale genau kennt und außerdem 
imstande wäre, starke Schmerzreize, z. B. tiefe 
Nadelstiche oder stärkste elektrische Reize, reak- 
tionslos zu unterdrücken. Das diese Lähmungen 
aber gerade fast nur Ungebildete befallen, zeugt 
u. a. für ihre Realität. Zur Ehre des deutschen 
Soldatenstandes sei’s gesagt, daß Simulation ner- 
vöser Krankheitszustände in nur vereinzelten Fäl- 
len festgenagelt werden konnte. Häufiger frei- 
lich verrieten erwähnte funktionelle Störungen 
jene eigentümliche Schwerangreifbarkeit, welche 
man passive Resistenz gegen therapeutische Be- 
mühungen genannt hat, welche leider allzu 
menschlichem Wunsche entspringt, durch die be- 
stehende Krankheit vor Wiedereinstellung zur 
Front bewahrt zu werden, und welche bei schwach- 
nervigen Menschen auf dem Boden angeborener 
Neuropathie natürlich besonders gern erwächst. 
Erfährt ein solches labiles, mangelhaft stabili- 
siertes Nervensystem irgendeine schmerzhafte Er- 
schütterung durch Unfall oder Verwundung, so 
treten, in Verbindung mit ausgelösten depressiven 
Affekten (Schreck oder Schmerz), jene eigentüm- 
lichen Hemmungen auf, welche auch der Gesunde 
in Momenten schreckhafter Überraschung erleben 
kann, wenn z. B. ein plötzlicher Schreck vorüber- 
gehend die Glieder zu lähmen scheint oder den 
Körper gegen die Außenwelt in eine Art Ver- 
taubungszustand versetzt. Während aber solche 
Hemmungen vom gesunden Nervensystem alsbald 
wieder ausgeglichen oder sozusagen vom Strom 
normaler nervöser Eindrücke wieder hinweg- 
geschwemmt werden, erfahren sie im neuropa- 
thischen Nervensystem eine Fixation. Aus vor- 
übergehender Schrecklähmung wird eine psycho- 
gene Dauerlahmung, die sich nun, als wollte sie 
sich vor weiteren schmerzhaften Eindrücken 
schützen, gegen weitere Einwirkungen gewisser- 
maßen abkapselt und sich mit der Bandage der 
Anästhesie umgibt (Fig. 3).. Hat der betreffende 
Kranke das Glück, sofort neurologisch richtig er- 
kannt und entsprechend suggestiv behandelt zu 
werden, so ist die Lähmung zum Erstaunen Mit- 
leidender wie durch Zauberschlag wieder zu be- 
seitigen; in anderen Fällen, und besonders, wenn 
die betreffende Lähmung verkannt oder falsch be- 
handelt wird, kann sich der Lähmungskomplex in 
eine Art uneinnehmbarer Verschanzung verwan- 
deln, gegen welche späterer Ansturm selbst der 
besten Mittel versagt. Besonders häufig zeigen 
das Verwundete, welche das verletzte Glied län- 
gere Zeit im Verbande trugen. Hier wurde die 
ursprünglich durch den Verband erzwungene Un- 
beweglichkeit zur psychogenen Dauerfixierung. In 
ähnlicher Weise fördernd wirken auch organische 
Nervenlähmungen, auf welche sich dann die er- 
weiterte psychogene gewissermaßen aufpfropft. 
Anschaulich illustrierte das ein Verwundeter, wel- 
cher durch einen Ellbogenschuß eine Radialis- 
Trömner: Krieg und Nervensystem. 
[ Die Natur- 
wissenschaften 
lähmung bekam und behufs Nervenlösung operiert 
wurde. 
band befreit wurde, waren auch die vorher heilen 
Als der Arm nach vier Wochen vom Ver- 
Muskeln gelähmt und der Arm bis zum EIl- - 
bogen empfindungslos (Fig. 4). Durch wochen- 
lange elektrische Behandlung gelang es aber, die 
Nerven aus ihrem während des Verbandes ein- 
getretenen Dornröschenschlaf wieder zu erwecken. 
So wunderlich diese dem alltäglichen Erlebnis 
barock widersprechenden Lähmungen sind, so be- 
greiflich ist es doch, daß sie unter den unge- 
heuren Nervenstrapazen des Krieges wesentlich 
häufiger auftreten, als unter den Unfallverletzten 
industrieller Betriebe im Frieden. Die mannig- 
fach erschöpfenden Einflüsse des Frontdienstes, 
körperliche Strapazen, Schlaflosigkeit, Einwirkung 
ungewohnter Affektstürme auf das Nervensystem, 



BER NIS Organische 
x 
Psychogene 
Empfindungs- 
störung 
Fig. 4. Organisch-psychogene Radialis-Lähmung. 
der Zwang, normale Reaktionen darauf zu unter- 
drücken, die Hochspannung, unter der, besonders 
bei kriegerischen Aktionen, das zentrale Nerven- 
system keucht, und schließlich nach geschehener 
Verwundung der Übergang zu plötzlicher Ruhe, 
das Jähe Absinken vorheriger Hochspannung, das 
alles sind Momente, welche die Ausschaltung psy- 
chischer Komplexe in Form von Bewegungs- oder 
Empfindungslähmungen erheblich begünstigen. 
Besonders interessant ist es und für Nicht- 
ärzte geradezu verdächtig, daß jene psychogenen 
Lähmungen oder Aufbauten auf organische Läh- 
mungen im allgemeinen nur bei relativ leichten 
Verwundungen vorkommen, hingegen bei wirklich 
schweren, lebensgefährlichen fehlen; vielleicht, 
weil letztere einen so entscheidenden eindeutigen 
Eindruck auf das Gehirn hervorbringen, daß psy- 
chische Erweiterung des Krankheitsbildes unter- 
bleibt. Zwei in dieser Beziehung besonders inter- 
essante Parallelfälle organischer und hysterischer 
