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durchlaufende Strahlen enthalten sein müssen. Da - 
beide Blenden stets zentriert zur optischen Achse 
des Systems angenommen werden können und so 
gut wie immer eine kreisrunde Form haben, so 
hat der sämtliche Strahlen enthaltende Raum die 
Gestalt eines Doppelkegels oder zweier aneinander 
gesetzter Kegelstumpfe. Man nennt ihn nach 
Gullstrand den Strahlenraum. Ein Schnitt eines 
Strahlenraumes ist in Fig. 2 dargestellt. Diese 
kleine theoretische Erläuterung war nötig, weil 
wir die dabei eingeführten Begriffe bei unseren 
weiteren Betrachtungen noch öfters brauchen 
werden. 
Bei der eben beschriebenen Methode der Augen- 
spiegelung im aufrechten Bild ist die Öffnung 
des Spiegels die Austrittspupille und die Pupille 
des Patientenauges die Gesichtsfeldblende. Der 
Gesichtsfeldwinkel wird also eingeschlossen durch 
die in Fig. 1 punktiert gezeichneten Linien, die 
von der Mitte des Spiegelloches P nach dem Rande 
der Pupille P, hinzielen. Das Spiegelloch P hat 
meistens einen Durchmesser von 2—3 mm, ist also 
sicher kleiner als die Pupille P; des Patienten, 
die deshalb meist ziemlich weit ist, weil man die 
Untersuchung immer in dunklen Räumen aus- 
führt und nicht zu grelle Lichtquellen verwendet. 
Die Pupille des Patientenauges verengt sich etwas, 
wenn gerade der mittelste, empfindlichste Teil der 
Netzhaut, die Netzhautgrube oder der gelbe Fleck, 
beleuchtet wird. Für den Arzt am wichtigsten 
ist meist die Untersuchung der Papille oder des 
blinden Fleckes, der für Licht unempfindlichen 
Stelle. Das ist der Ort der Netzhaut, an dem 


Darstellung eines Strahlenraumes im Schnitt. 
@ ist die Gesichtsfeldblende, P ist die Pupille. 
der Sehnerv und die Blutgefäße eintreten (Fig. 3). 
Die durch das Spiegelloch P hindurchgehenden 
Strahlen finden sicherlich keine Beschränkung in 
der Pupille des Arztes, und da sich sein Auge 
hinter dem Spiegelloch bewegen kann, so führt es 
sicher keine Gesichtsfeldbeschränkung herbei. Bei 
der relativen Kleinheit der Patientenpupille kann 
natürlich das Gesichtsfeld nicht groß sein. Es 
wird um so größer, je mehr der Arzt den Spiegel 
dem Patientenauge nähert; natürlich muß der 
Spiegel noch vom Licht der Lampe getroffen wer- 
den können. Dabei müß der Beobachter sein Auge 
unmittelbar hinter den Spiegel halten. Die nötige 
außerordentliche Annäherung bedingt, daß der Arzt 
das rechte Patientenauge mit seinem rechten, das 
linke Patientenauge mit seinem linken Auge un- 
tersuchen muß. 
In mancher Hinsicht ist es deshalb bequemer, 
Henker: Das große- Gullstrandsche Ophthalmoskop. 
- Die Natur- 
wissenschaften 
die Untersuchung des Augenhintergrundes im um- 
gekehrten Bild auszuführen. Dazu ist außer einem 
durchbohrten Spiegel noch eine Sammellinse not- 
wendig. Fig. 4 stellt den Strahlengang bei dieser 
Untersuchungsmethode schematisch dar. Von der 
Lichtquelle L entwirft der hierbei meistens ge- 
brauchte Hohlspiegel S ein reelles Bild der Licht- 
quelle in L’. Die Lichtstrahlen laufen dann nach 
dem Patientenauge zu, und die Ophthalmoskop- 
linse O erzeugt mit dem optischen System des Pa- 
tientenauges ein Bild der Lichtquelle etwa in L’”’, 
wodurch ein größerer Teil der Netzhaut beleuchtet 
wird. Handelt es sich wieder um ein normal- 
sichtiges akkommodationsloses Auge, so wird die 
nunmehr leuchtend gewordene Netzhaut durch das 
optische System. des Patientenauges in weiter 
Ferne abgebildet, und die vor dem Auge befind- 
liche Ophthalmoskoplinse O erzeugt in ihrer vor- 

Fig. 3. Ein normaler Augenhintergrund, aufgenommen 
von Prof. F. Dimmer. Die dunkle Stelle rechts, an 
der sehr wenig Gefäße zu sehen sind, ist die Netz- 
hautgrube, der gelbe Fleck oder die Makula. Die weiße 
Scheibe links ist der blinde Fleck oder die Papille. 
deren Brennebene ein reelles, umgekehrtes Netz- 
hautbild N’, das der Arzt durch das Spiegelloch P 
hindurch betrachtet. Dabei wird die Ophthalmo- 
skoplinse in einem solehen Abstand vom Auge ge- 
halten, daß sie die Spiegelöffnung etwa in die Pa- 
tientenpupille P, abbildet. Die Austrittspupille’ 
dieses optischen Systems ist hier wiederum das 
Spiegelloch P, während die Linsenöffnung der 
Ophthalmoskoplinse O als Gesichtsfeldblende wirkt. 
Als Ophthalmoskoplinsen verwendet man meistens 
Sammellinsen von etwa 7 em Brennweite. Das 
durch eine solche Linse entstandene Luftbild der 
Netzhaut ist dann etwa 4-mal vergrößert. Die 
Vergrößerung ist also wesentlich geringer als bei 
der Untersuchung im aufrechten Bilde. Dafür ist 
aber das Gesichtsfeld beträchtlich größer, so daß 
man gleichzeitig einen größeren Bereich der Netz- 
haut übersehen kann. Der Arzt hat es dabei nicht 



