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Heft 34. | 
25. 8. 1916 
richtige Licht setzt: die Leber an Krebs verstor- 
bener Menschen und Tiere läßt diese krebs- 
zerstörende Eigenschaft vermissen. Sie ist an- 
scheinend bei der Weiterentwicklung der Krebs- 
krankheit verloren gegangen. Ein analoger Be- 
fund wurde später im Blut von Freund und Ka- 
miner in Wien und von C. Neuberg!) erhoben. 
Blut nicht Krebskranker baut Krebseiweiß ab, 
agglutiniertt und präzipitiert Krebszellen und 
Krebseiweiß; Blut vorgeschrittener Krebskranker 
hat diese Eigenschaften nicht mehr. 
x Alle diese Ergebnisse zeigen, daß die Krebs- 
bildung innerhalb des Organismus präformierte 
Schutzeinrichtungen (Fermente usw.) zu über- 
winden hat. Ferner hat der Organismus die 
Fähigkeit, auch während der Entwicklung der 
- Krebsgeschwülste spezifische Abwehrstoffe gegen 
Krebswachstum neu zu bilden. Der erste Befund 
dieser Art wurde von Braunstein in Moskau, 
einem langjährigen Mitglied unseres Instituts, er- 
hoben. Er fand, daß bei Mäuse- und Ratten- 
tumoren die Milz während der Krebsentwicklung 
die Eigenschaft gewinnt, das Wachstum der Krebs- 
zellen zu hindern; durch Einspritzung von 
Extrakten derartiger Milzen brachte er die Tu- 
-moren bei den behandelten Tieren zur Rück- 
bildung, in einigen Fällen zum Verschwinden. 
Diese Schutzstoffe in der Milz sind spezifisch, 
da sie nur gegen die Tumorart schützen, mit der 
die Tiere, deren Milz zur Behandlung benutzt 
wurde, behaftet waren. Die gleichen Schutzstoffe 
Krebskrankheit aus der 
Milz in die Blutbahn überzutreten; hierauf dürfte 
dann die von Abderhalden festgestellte Tatsache 
beruhen, daß das Blut von Krebskranken Abbau- 
_fermente für Krebseiweiß enthält. Die Konzen- 
tration solcher Abbaufermente im Blut kann eine 
so große sein, daß dieses, Krebstieren eingespritzt, 
die Tumoren zur vollständigen Resorption bringt. 
Neben den spezifischen Antifermenten scheinen 
sich auch unspezifische zu bilden. Hierher dürf- 
ten die von Brieger und Trebing im Blut Krebs- 
kranker gefundenen Antitrypsine zu rechnen sein, 
die möglicherweise der Wirksamkeit eines in den 
Krebszellen vorhandenen Eiweiß spaltenden Fer- 
ments entgegenarbeiten. 
Wir sehen aus diesen Tatsachen, daß der 
Organismus im Kampf mit den Krebszellen Fer- 
mente bildet, welche ihr Wachstum hemmen und 
sie zu vernichten bestrebt sind. Andrerseits 
gehen bei diesem Kampfe die in der Leber und im 
Blute vorhandenen präformierten Abwehrkörper 
(Fermente) zugrunde. Daß auch histologisch ein 
solcher Kampf der Krebszellen mit den Geweben 
zu beobachten ist, zeigen die Mitteilungen von 
Orth, der in den verschiedensten Krebsge- 
schwülsten neben Stellen des frischesten Wachs- 
tums andere nachweisen konnte, in denen un- 
zweifelhaft Heilungsvorgänge vorhanden waren; 
nur wurden diese Heilbestrebungen immer 
x 
1) Chemische Abt. d. Patholog. Instituts zu Berlin. 
Blumenthal: Betrachtungen über Entstehung u. Fortentwicklung v. Krebszellen. 
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wieder zunichte gemacht durch die Neubildung 
frischer lebensfähiger Krebszellen. Bei diesem 
Kampfe braucht es nun keineswegs, wie es nach 
der klinischen Beobachtung den Anschein haben 
mag, immer zu einem Unterliegen des Organismus 
zu kommen. Diejenigen Krebstumoren, welche 
wir festzustellen in der Lage sind, zeigen vielleicht 
schon ein verhältnismäßig vorgerücktes Stadium; 
und ob es nicht öfters dem Organismus gelingt, 
die allerersten Anfänge der Krebsbildung wieder 
zum Verschwinden zu bringen, entzieht sich 
unserer Beurteilung. 
Wir haben gesehen, daß die zu Krebszellen ge- 
wordenen Epithelzellen neue Eigenschaften, die 
wir als bösartige ansehen, aufweisen. Die Bös- 
artigkeit offenbart sich besonders durch die Er- 
scheinungen des unbegrenzten Wachstums, der 
Metastasenbildung, des geschwürigen Zerfalls 
bzw. derjenigen Zustände, deren Gesamtwirkung 
wir klinisch in der Krebskachexie, d. h. in der 
Verelendung der Krebskranken erblicken. Es er- 
hebt sich nun die Frage, ob wir zur Erklärung 
dieser Bösartigkeit bestimmte chemische Higen- 
schaften innerhalb der Krebszelle nachweisen 
können, die uns die eben geschilderten Fähig- 
keiten der Krebszellen und ihren deletären Ein- 
fluß auf den Gesamtorganismus sichtbar machen. 
Diejenigen, für die ein Parasit als Deus ex 
machina das ganze ätiologische Krebsproblem mit 
einem Schlage löst, lassen den Parasiten ein Gift 
bilden, dessen Wirkung alle die Zerstörungen 
hervorbringt, welche wir als typisch bei der Krebs- 
krankheit ansehen. Nach diesem Krebstoxin, 
das etwas dem Diphtherie- und Tetanustoxin 
analoges sein sollte, wurde jahrelang gesucht. 
Man kann wohl heute sagen, daß das Ergebnis 
dieser Forschungen, an denen wir uns sehr lebhaft 
beteiligt haben, ein durchaus negatives geblieben 
ist. Aber wenn auch in der Richtung der bak- 
teriellen Toxine nicht die von den Krebszellen aus- 
gehende Schädigung zu suchen ist, so ist es uns 
doch gelungen, nachzuweisen, daß von ihnen aus 
fermentative Wirkungen sich verbreiten, die im- 
stande sind, uns eine Reihe maligner Eigenschaf- 
ten der Krebszellen zu erklären. Zuerst gelang 
es, ein proteolytisches Ferment im Krebsgewebe 
mit bis dahin unbekannten Eigenschaften zu fin- 
den’). Es zeigte sich nämlich, daß wäßrige Aus- 
züge aus Krebsgeschwülsten, zu Gewebsausziigen 
normaler Organe zugesetzt, den Selbstzerfall von 
normalem Gewebseiweiß (Autolyse) verstärken. 
Es war also das in den Krebsgeschwülsten vor- 
handene Ferment im Gegensatz zu dem auto- 
lytischen Ferment normaler Gewebe (M. Jacoby) 
imstande, auch den Eiweißzerfall anderer Organe 
zu verstärken. Diese Tatsache ist für die Frage 
der Krebskachexie wichtig, denn sie erklärt uns 
den bei den Krebskranken häufig beobachteten 
vermehrten Eiweißzerfall. 
1) Wolff und ich einerseits und C. Newberg anderer- 
seits kamen auf verschiedenem Wege gleichzeitig zu 
demselben Ergebnis. 
